Ключевое различие - AFIB против VFIB против SVT
Нарушения сердечного ритма называются аритмиями. Условия, которые будут обсуждаться в этой статье, - это несколько разновидностей аритмий, патогенез которых обусловлен дефектами проводящей системы сердца. Фибрилляция предсердий (AFIB) - распространенная аритмия, частота которой высока у пожилых людей старше 75 лет. Фибрилляция желудочков (VFIB) называется очень быстрой и нерегулярной активацией желудочков без механического воздействия. Устойчивая желудочковая тахикардия (СВТ) обычно характеризуется наличием чрезвычайно высокой частоты пульса, которая находится в диапазоне 120–220 ударов в минуту. При фибрилляции сокращения сердечных мышц некоординированы и нерегулярны и происходят в быстром темпе. Но при тахикардии, хотя схватки происходят с большой скоростью, они хорошо координируются. Это ключевое различие между AFIB и VFIB и SVT.
СОДЕРЖАНИЕ
1. Обзор и основные различия
2. Что такое AFIB
3. Что такое VFIB
4. Что такое SVT
5. Сходства между AFIB и VFIB и SVT
6. Сравнение бок о бок - AFIB, VFIB и SVT в табличной форме
7. Резюме
Что такое AFIB?
Фибрилляция предсердий - это распространенная аритмия, частота которой высока у пожилых людей старше 75 лет. Молодые люди чаще страдают пароксизмальной формой заболевания. Зубцы P отсутствуют на ЭКГ, и наблюдаются нерегулярные нерегулярные комплексы QRS.
Причины
Сердечные причины
- Гипертония
- Хроническая сердечная недостаточность
- Заболевания коронарной артерии
- Клапанные пороки сердца
- Кардиомиопатии
- Миокардит и перикардит
Несердечные причины
- Тиреотоксикоз
- Феохромоцитома
- Острые или хронические заболевания легких
- Электролитные нарушения
- Легочные сосудистые заболевания
Клинические особенности
- Сердцебиение
- Одышка
- Прогрессивное ухудшение двигательной способности
- Нерегулярный пульс
Клиническая классификация
- Впервые обнаруженная фибрилляция предсердий
- Пароксизмальная фибрилляция предсердий - фибрилляция прекращается в течение семи дней от начала
- Стойкая фибрилляция предсердий - для остановки требуется кардиоверсия
- Постоянная фибрилляция предсердий - без спонтанной или индуцированной кардиоверсии
Рисунок 01: AFIB
Управление
- Использование антиаритмических препаратов для контроля частоты желудочков
- Кардиоверсия с применением антикоагулянтов или без них
Существуют две основные стратегии длительного лечения фибрилляции предсердий.
Стратегия контроля скорости использует пероральные антикоагулянты вместе с агентами, замедляющими атриовентрикулярные узлы, чтобы контролировать скорость сокращения сердца. В стратегии контроля ритма используются антиаритмические препараты вместе с кардиоверсией и пероральными антикоагулянтами.
Что такое VFIB?
Очень быстрая и нерегулярная активация желудочков без механического воздействия называется фибрилляцией желудочков (VFIB). У пациента пропадает пульс и он теряет сознание. В некоторых случаях прекращается и дыхание.
На ЭКГ хорошо организованные комплексы отсутствуют, а волны бесформенны. В этом состоянии также могут наблюдаться быстрые колебания. Фибрилляция желудочков обычно провоцируется эктопическими сердечными сокращениями.
Если фибрилляция произошла в течение двух дней после острого инфаркта миокарда, профилактическое лечение не требуется. Но если фибрилляция не связана с каким-либо инфарктом миокарда, вероятность повторения эпизодов фибрилляции предсердий чрезвычайно высока. Большинство пациентов умирают из-за внезапной остановки сердца.
Рисунок 02: VFIB
Управление
- Электрическая дефибрилляция
- Базовая и расширенная поддержка сердечной жизни
- Трансплантация имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора
Что такое СВТ?
Устойчивая желудочковая тахикардия (СВТ) обычно характеризуется наличием чрезвычайно высокой частоты пульса, которая находится в диапазоне 120–220 ударов в минуту.
Клинические особенности
- Головокружение
- Гипотония
- Обморок
- Остановка сердца
- Во время аускультации в сердце можно наблюдать такие звуки, как разная интенсивность первого тона сердца.
ЭКГ показывает учащенный желудочковый ритм с широкими комплексами QRS. Иногда также можно наблюдать зубцы P.
Рисунок 03: SVT
Управление
Срочное лечение может потребоваться в зависимости от гемодинамического статуса пациента. В таких условиях, как отек легких и гипотензия, когда у пациента гемодинамически нарушены, кардиоверсия DC необходима для стабилизации состояния пациента. Для пациентов со стабильной гемодинамикой обычно используются внутривенные инфузии препаратов I класса или амиодарона. Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, необходимо использовать преобразование постоянного тока, чтобы избежать фатальных последствий.
Каковы сходства между AFIB и VFIB и SVT?
- Для всех трех состояний характерны нарушения сердечного ритма.
- Основной причиной этих заболеваний являются дефекты проводящей системы сердца.
В чем разница между AFIB и VFIB и SVT?
Различать статью в середине перед таблицей
AFIB против VFIB против SVT |
|
| AFIB | Фибрилляция предсердий (AFIB) - это распространенная аритмия, частота которой высока у пожилых людей старше 75 лет. |
| VFIB | Фибрилляция желудочков (VFIB) - это очень быстрая и нерегулярная активация желудочков без механического воздействия. |
| SVT | Устойчивая желудочковая тахикардия (СВТ) обычно характеризуется наличием чрезвычайно высокой частоты пульса, которая находится в диапазоне 120–220 ударов в минуту. |
| Доступность | |
| AFIB | Сокращения сердечных мышц хорошо скоординированы и происходят с большой скоростью. |
| VFIB | Сокращения сердечных мышц хорошо скоординированы и происходят с большой скоростью. |
| SVT | Сердечные сокращения быстрые, нерегулярные и нескоординированные. |
| Локации | |
| AFIB | Это происходит в предсердиях. |
| VFIB | Это происходит в желудочках. |
| SVT | Это происходит в желудочках. |
| Причины | |
| AFIB | Этиологические факторы можно разделить на две основные категории. Сердечные причины включают гипертонию, застойную сердечную недостаточность, заболевания коронарных артерий, пороки клапанов сердца, кардиомиопатии, миокардит и перикардит. Несердечные причины включают тиреотоксикоз, феохромоцитому, острые или хронические заболевания легких, электролитные нарушения и заболевания сосудов легких. |
| VFIB | Обычно VFIB ассоциируется с острым инфарктом миокарда в желудочках. Иногда это также может быть вызвано идиопатическими причинами. |
| SVT | В большинстве случаев СВТ возникает по идиопатическим причинам. |
| Симптомы и признаки | |
| AFIB | Сердцебиение, одышка, прогрессирующее ухудшение физической работоспособности и нерегулярный пульс - типичные симптомы и признаки. |
| VFIB | У пациента пропадает пульс и он теряет сознание. В некоторых случаях прекращается и дыхание. |
| SVT | Клиническими особенностями СВТ являются головокружение, гипотензия, обморок и остановка сердца. Во время аускультации могут наблюдаться нарушения сердечных тонов, такие как различная интенсивность первого тона сердца. |
| ЭКГ | |
| AFIB | Зубцы P отсутствуют на ЭКГ, и наблюдаются нерегулярные нерегулярные комплексы QRS. |
| VFIB | На ЭКГ хорошо организованные комплексы отсутствуют, а волны бесформенны. В этом состоянии также могут наблюдаться быстрые колебания. |
| SVT | ЭКГ показывает учащенный желудочковый ритм с широкими комплексами QRS. Иногда также можно наблюдать зубцы Р. |
| лечение | |
| AFIB | Лечение заключается либо в использовании антиаритмических препаратов для контроля частоты желудочков, либо в кардиоверсии с применением или без использования антикоагулянтов. |
| VFIB | Лечение включает электрическую дефибрилляцию, базовую и расширенную систему жизнеобеспечения сердца и трансплантацию имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора. |
| SVT | У пациентов с гемодинамическими нарушениями кардиоверсия DC необходима для стабилизации частоты сердечных сокращений. У пациентов со стабильной гемодинамикой обычно используются внутривенные инфузии препаратов I класса или амиодарона. Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, необходимо использовать преобразование постоянного тока, чтобы избежать фатальных последствий. |
Резюме - AFIB против VFIB против SVT
Фибрилляция предсердий - это распространенная аритмия, частота которой высока у пожилых людей старше 75 лет. Очень быстрая и нерегулярная активация желудочков без механического воздействия называется фибрилляцией желудочков. СВТ или устойчивая желудочковая тахикардия обычно характеризуется наличием чрезвычайно высокой частоты пульса, которая находится в диапазоне 120–220 уд / мин. При тахикардии сокращения хорошо скоординированы, но происходят в быстром темпе, тогда как при фибрилляции сокращения быстрые, нерегулярные и нескоординированные. Это основное различие между AFIB и VFIB и SVT.
Скачать PDF-версию AFIB, VFIB и SVT
Вы можете скачать PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономных целях в соответствии с примечаниями к цитированию. Пожалуйста, скачайте PDF-версию здесь. Разница между AFIB, VFIB и SVT.
