Разница между рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона

2024 Автор: Mildred Bawerman | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 08:42

Ключевое различие - рассеянный склероз против болезни Паркинсона

РС и болезнь Паркинсона - это два заболевания, поражающие центральную нервную систему. Рассеянный склероз (РС) - это хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, опосредованное Т-клетками, поражающее центральную нервную систему. С другой стороны, болезнь Паркинсона - это двигательное расстройство, характеризующееся снижением уровня дофамина в головном мозге. Хотя рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, в патогенезе болезни Паркинсона отсутствует иммунный компонент. Это ключевое различие между рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные различия

2. Что такое РС

3. Что такое болезнь Паркинсона

4. Сходства между РС и болезнью Паркинсона

5. Параллельное сравнение - РС и болезнь Паркинсона в табличной форме

6. Резюме

Что такое РС?

Рассеянный склероз - это хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, опосредованное Т-клетками, поражающее центральную нервную систему. В головном и спинном мозге обнаруживаются множественные области демиелинизации. Заболеваемость РС выше среди женщин. РС чаще встречается в возрасте от 20 до 40 лет. Распространенность заболевания зависит от географического региона и этнического происхождения. Три наиболее распространенных формы РС:

• оптическая нейропатия
• демиелинизация ствола головного мозга и
• поражения спинного мозга

Пациенты с РС подвержены другим аутоиммунным заболеваниям. На патогенез заболевания влияют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды.

Патогенез

Воспалительный процесс, опосредованный Т-клетками, происходит в основном в белом веществе головного и спинного мозга, образуя бляшки демиелинизации. Бляшки размером 2-10 мм обычно обнаруживаются в зрительных нервах, перивентрикулярной области, мозолистом теле, стволе мозга и его соединениях с мозжечком и шейном канатике.

При рассеянном склерозе периферические миелинизированные нервы напрямую не затрагиваются. При тяжелой форме заболевания происходит необратимое разрушение аксонов, что приводит к прогрессирующей инвалидности.

Типы рассеянного склероза

• Ремиттирующий РС
• Вторичный прогрессирующий МС
• Первичный прогрессирующий МС
• Рецидивирующе-прогрессирующий МС

Общие признаки и симптомы

• Боль при движении глаз
• Легкое затуманивание центрального зрения / обесцвечивание / плотная центральная скотома
• Снижение ощущения вибрации и проприоцепции в ногах
• Неуклюжая рука или конечность
• Неустойчивость при ходьбе
• Срочность и частота мочеиспускания
• Невропатическая боль
• Усталость
• Спастичность
• Депрессия
• Сексуальная дисфункция
• Температурная чувствительность

На поздних стадиях рассеянного склероза наблюдаются тяжелые изнуряющие симптомы, включая атрофию зрительного нерва, нистагм, спастический тетрапарез, атаксию, признаки ствола мозга, псевдобульбарный паралич, недержание мочи и когнитивные нарушения.

Рисунок 01: MS

Диагностика

Диагноз РС может быть поставлен, если у пациента было 2 или более приступов с поражением разных отделов ЦНС. МРТ - стандартное исследование, используемое для подтверждения клинического диагноза. КТ и исследование спинномозговой жидкости могут быть выполнены для получения дополнительных подтверждающих данных для диагноза, если это необходимо.

Управление

Не существует окончательного лекарства от рассеянного склероза. Но несколько иммуномодулирующих препаратов были введены для изменения течения воспалительной ремиттирующей фазы РС. Они известны как лекарственные препараты, изменяющие болезнь (МДД). Бета-интерферон и глатирамера ацетат являются примерами таких препаратов. Помимо медикаментозной терапии, общие меры, такие как физиотерапия, поддержка пациента с помощью многопрофильной команды и трудотерапия, могут значительно улучшить уровень жизни пациента.

Прогноз

Прогноз рассеянного склероза варьируется непредсказуемо. Высокая нагрузка на МРТ при первичном обращении, высокая частота рецидивов, мужской пол и позднее обращение обычно связаны с плохим прогнозом. Некоторые пациенты продолжают вести нормальную жизнь без явных нарушений, в то время как некоторые могут получить серьезную инвалидность.

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона - это двигательное расстройство, характеризующееся снижением уровня дофамина в головном мозге. Причина этого заболевания до сих пор остается спорной. Риск болезни Паркинсона значительно увеличивается с возрастом. Семейной наследственности заболевания пока не выявлено.

Патология

Появление тельцов Леви и потеря дофаминергических нейронов в компактной части черной субстанции среднего мозга являются характерными морфологическими изменениями, наблюдаемыми при болезни Паркинсона.

Клинические особенности

• Замедленные движения (брадикинезия / акинезия)
• Тремор покоя
• Жесткость выводных трубок конечностей, выявленная при клиническом обследовании
• Сутулость и шаркающая походка
• Речь становится тихой, невнятной и ровной
• На поздней стадии заболевания у пациента также могут развиться когнитивные нарушения.

Рисунок 02: Болезнь Паркинсона

Диагностика

Лабораторных тестов для точного определения болезни Паркинсона не существует. Таким образом, диагноз ставится исключительно на основании признаков и симптомов, выявленных во время клинического обследования. Изображения МРТ в большинстве случаев кажутся нормальными.

лечение

Пациент и его семья должны быть осведомлены об этом состоянии. Двигательные симптомы можно облегчить с помощью таких препаратов, как агонисты дофаминовых рецепторов и леводопа, которые восстанавливают дофаминовую активность мозга. Нарушения сна и психотические эпизоды следует лечить соответствующим образом.

Антагонисты дофамина, такие как нейролептики, могут вызывать симптомы, похожие на болезнь Паркинсона, и в этом случае они все вместе известны как паркинсонизм.

В чем сходство между рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона?

Оба заболевания влияют на центральную нервную систему

В чем разница между рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона?

Различать статью в середине перед таблицей

РС против болезни Паркинсона
Рассеянный склероз - это хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, опосредованное Т-клетками, поражающее центральную нервную систему.	Болезнь Паркинсона - это двигательное расстройство, характеризующееся снижением уровня дофамина в головном мозге.
Причины
Демиелинизация нервов головного и спинного мозга - патологическая основа заболевания.	Болезнь Паркинсона возникает из-за снижения уровня дофамина в головном мозге.
Клинические особенности
Общие признаки и симптомы РС: Боль при движении глаз Легкое затуманивание центрального зрения / обесцвечивание / плотная центральная скотома Снижение ощущения вибрации и проприоцепции в ногах Неуклюжая рука или конечность Неустойчивость при ходьбе Срочность и частота мочеиспускания Невропатическая боль Усталость Спастичность Депрессия Сексуальная дисфункция Температурная чувствительность На поздних стадиях рассеянного склероза наблюдаются тяжелые изнуряющие симптомы в виде атрофии зрительного нерва, нистагма, спастического тетрапареза, атаксии, признаков ствола мозга, псевдобульбарного паралича, недержания мочи и когнитивных нарушений.	Клинические особенности болезни Паркинсона: Замедленные движения (брадикинезия / акинезия) Тремор покоя Жесткость выводных трубок конечностей, выявленная при клиническом обследовании Сутулость и шаркающая походка Речь становится тихой, невнятной и ровной На поздней стадии заболевания у пациента также могут развиться когнитивные нарушения.
Диагностика
МРТ - стандартное исследование, используемое при диагностике РС. В дополнение к этому CT может также использоваться в зависимости от имеющихся средств.	Лабораторных тестов для точного определения болезни Паркинсона не существует. Поэтому диагноз ставится исключительно на основании признаков и симптомов, выявленных во время клинического обследования. Изображения МРТ в большинстве случаев кажутся нормальными.
Лекарство
Лекарства, модифицирующие заболевание, такие как бета-интерферон и глатирамер, используются для лечения рассеянного склероза.	Двигательные симптомы лечат леводопой и агонистами дофамина.
Генетическая предрасположенность
Есть генетическая предрасположенность.	Нет никаких доказательств, свидетельствующих о генетической предрасположенности.

Резюме - РС против болезни Паркинсона

Рассеянный склероз - это хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, опосредованное Т-клетками, поражающее центральную нервную систему. Болезнь Паркинсона - это двигательное расстройство, характеризующееся снижением уровня дофамина в головном мозге. Рассеянный склероз, как указано в его определении, является аутоиммунным заболеванием, но болезнь Паркинсона не является аутоиммунным заболеванием. Это главное различие между РС и болезнью Паркинсона.

Скачать PDF-версию MS vs Parkinson's

Вы можете скачать PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономных целях в соответствии с примечаниями к цитированию. Пожалуйста, скачайте PDF-версию здесь. Разница между РС и Паркинсоном.