Гепатит А против В против С
Гепатит - это воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией. Несмотря на то, что печень участвует во всех типах гепатита, тип вируса, путь передачи, естественное течение и протоколы лечения различны для разных типов гепатита. В этой статье будут обсуждаться тип вируса, путь передачи, признаки и симптомы, исследование и диагностика, естественное течение и протоколы лечения каждого типа гепатита, а также их сравнение, чтобы отличить один от другого.
Гепатит А
Гепатит А - это инфекция, передающаяся через пищу и воду. Вирус гепатита А - это РНК-вирус. Обычно жертвами этой инфекции становятся путешественники в тропические страны. Дети легко заражаются этой инфекцией. Вирус попадает в организм с пищей или водой и инкубируется в течение 3–6 недель, прежде чем вызвать продромальные симптомы, такие как лихорадка, плохое самочувствие, летаргия, ломота в теле, боли в суставах. Во время активной фазы развивается желтоватое изменение цвета глаз с увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов.
Полный анализ крови показывает низкое количество лейкоцитов и низкие тромбоциты. Уровень трансаминаз в сыворотке повышается во время активной фазы. Повышение AST и alt=" больше, чем повышение ALP. alt=" поднимается больше, чем AST. Уровень IgM в сыворотке повышается после 25 дней воздействия, что указывает на недавнюю инфекцию. После сероконверсии IgG остается определяемым на всю жизнь.
Лечение поддерживающее. Пищевая гигиена, строгое индивидуальное использование посуды для ограничения распространения, потребление жидкости, поддержание хорошей функции почек и отказ от алкоголя - важные шаги. Существуют различные профилактические методы. Пассивная иммунизация иммуноглобулином обеспечивает защиту в течение 3 месяцев и рекомендуется путешественникам. Активная иммунизация очищенным белком от вируса дает иммунитет на 1 год. Если бустерная доза будет введена через 6 месяцев после первой дозы, иммунитет сохранится на 10 лет. (Разница между активным и пассивным иммунитетом)
Гепатит А проходит самостоятельно, но фульминантный гепатит возможен редко. Хронический гепатит не встречается с гепатитом А.
Гепатит Б
Гепатит B - это инфекция, передающаяся через кровь. Переливание крови, незащищенный половой контакт, гемодиализ, внутривенное употребление наркотиков - известные факторы риска. После того, как вирус попадает в организм, он остается в спящем состоянии от 1 до 6 месяцев, прежде чем вызвать продромальные симптомы, такие как лихорадка и летаргия. Внепеченочные особенности чаще встречаются при гепатите B. Во время острой стадии происходит увеличение печени и селезенки.
Полный анализ крови может показать лимфолейкоцитоз. Уровни АСТ повышаются через 2–4 месяца после воздействия и возвращаются к исходному уровню после 5- го сеанса.месяц. HBsAg является положительным в сыворотке крови с 1-6 месяцев. Если через 6 месяцев HBsAg окажется положительным, это свидетельствует о хроническом состоянии карьеры. HBeAg является положительным в сыворотке крови от 2 до 4 месяцев и указывает на высокое инфекционное состояние. При биопсии печени иммунофлуоресценция HBcAg и HBeAg положительна от 2 до 4 месяцев. Антитела против HBsAg появляются через 6 месяцев после заражения, а анти-HBsAg - единственный положительный маркер у вакцинированных лиц. Анти-HBeAg становится положительным через 4 месяца. Если анти-HBCAg положительный, это означает перенесенную инфекцию. Осложнения включают носительство, рецидив, хронический гепатит, цирроз печени, суперинфекцию с гепатитом D, гломерулонефрит и гепатоцеллюлярную карциному. Если HBsAg положительный, риск увеличивается в 10 раз. Если и HBsAg, и HBeAg положительны, риск увеличивается в 60 раз. Фульминантный гепатит встречается редко.
Лечение поддерживающее. Важно избегать употребления алкоголя.
Гепатит С
Гепатит С - это РНК-вирус. Это также кровь. Внутривенное употребление наркотиков, гемодиализ, переливание крови и половые контакты увеличивают риск заражения. Хронический гепатит очень часто возникает после заражения гепатитом С. Около 20% заболевают циррозом. Риск гепатоцеллюлярной карциномы также высок при гепатите C. Проявления аналогичны гепатиту B.
AST и alt=" оба увеличиваются, но AST остается ниже, чем alt=", пока не разовьется цирроз. Ag на гепатит C положительный при активной инфекции. Лечение поддерживающее. При хроническом гепатите можно использовать интерферон альфа и рибавирин. Пегинтерферон альфа может быть более эффективным, чем интерферон альфа. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что интерферон альфа снижает прогрессирование в хроническое состояние при введении во время острой стадии.
Гепатит D и E
Гепатит D существует только при гепатите B и увеличивает риск гепатоцеллюлярной карциномы. Гепатит Е похож на гепатит А и вызывает высокую смертность при беременности.
В чем разница между гепатитом А, В и С?
• Гепатит A и C - это РНК-вирусы, а гепатит B - это ДНК-вирус.
• Гепатиты B и C передаются с кровью, а A - с пищей.
• Гепатиты B и C вызывают хронический гепатит, а A - нет.
• Гепатиты B и C увеличивают риск гепатоцеллюлярной карциномы, в то время как A - нет.
• Все три типа могут вызывать фульминантный гепатит.
