Сигмоидоскопия против колоноскопии
Колоноскопия и сигмоидоскопия - очень похожие исследования. Сигмоидоскопия позволяет визуализировать только дистальную часть толстой кишки, в то время как колоноскопия позволяет визуализировать всю толстую кишку и дистальную часть тонкой кишки. Оба исследования включают пропускание камеры через задний проход. Обе процедуры можно использовать для взятия биопсии, проведения небольших терапевтических процедур и визуальной диагностики состояния кишечника. Здесь подробно обсуждаются два метода исследования, колоноскопия и ректороманоскопия, а также различия между ними.
Колоноскопия
Колоноскопия заключается в пропускании камеры или гибкого оптоволоконного кабеля через задний проход. Многие медицинские ассоциации рекомендуют рутинное использование колоноскопии для выявления рака толстой кишки. Данные свидетельствуют о том, что риск рака толстой кишки в следующие 10 лет низок, если хорошая колоноскопия не выявляет рак. Для хорошей колоноскопии толстая кишка не должна содержать твердые вещества. Пациенту следует принимать только прозрачную жидкость за три дня до проведения колоноскопии. За день до процедуры следует ввести слабительное средство для очищения кишечника. Суппозитории очищают только дистальную часть кишечника, в то время как такие препараты, как полиэтиленгликоль, очищают весь толстый кишечник. В день процедуры пациенту вводят седативные препараты фентанилом или мидазоламом (чаще всего). Сначала врач проводит пальцевое ректальное исследование, чтобы оценить адекватность подготовки. Затем камера проходит через задний проход до слепой кишки, а затем в подвздошную кишку. Камера имеет множество каналов для воздуха, всасывания, света и инструментов. Для лучшей визуализации может потребоваться умеренное наполнение кишечника воздухом. Это может вызвать у пациента ощущение надвигающейся дефекации. Практически всегда берут биопсию на гистологический анализ. Врачи могут изменить положение тела пациента или надавить на живот рукой, чтобы правильно провести колоноскопию. В среднем процедура завершается примерно через 20-30 минут. После процедуры успокоительное действие проходит через некоторое время. Для полноценного восстановления может потребоваться около часа. Затем камера проходит через задний проход до слепой кишки, а затем в подвздошную кишку. Камера имеет множество каналов для воздуха, всасывания, света и инструментов. Для лучшей визуализации может потребоваться умеренное наполнение кишечника воздухом. Это может вызвать у пациента ощущение надвигающейся дефекации. Практически всегда берут биопсию на гистологический анализ. Врачи могут изменить положение тела пациента или надавить на живот рукой, чтобы правильно провести колоноскопию. В среднем процедура завершается примерно через 20-30 минут. После процедуры успокоительное действие проходит через некоторое время. Для полноценного восстановления может потребоваться около часа. Затем камера проходит через задний проход до слепой кишки, а затем в подвздошную кишку. Камера имеет множество каналов для воздуха, всасывания, света и инструментов. Для лучшей визуализации может потребоваться умеренное наполнение кишечника воздухом. Это может вызвать у пациента ощущение надвигающейся дефекации. Практически всегда берут биопсию на гистологический анализ. Врачи могут изменить положение тела пациента или надавить на живот рукой, чтобы правильно провести колоноскопию. В среднем процедура длится от 20 до 30 минут. После процедуры успокоительное действие проходит через некоторое время. Для полноценного восстановления может потребоваться около часа. Это может вызвать у пациента ощущение надвигающейся дефекации. Практически всегда берут биопсию на гистологический анализ. Врачи могут изменить положение тела пациента или надавить на живот рукой, чтобы правильно провести колоноскопию. В среднем процедура завершается примерно через 20-30 минут. После процедуры успокоительное действие проходит через некоторое время. Для полноценного восстановления может потребоваться около часа. Это может вызвать у пациента ощущение надвигающейся дефекации. Практически всегда берут биопсию на гистологический анализ. Врачи могут изменить положение тела пациента или надавить на живот рукой, чтобы правильно провести колоноскопию. В среднем процедура длится от 20 до 30 минут. После процедуры успокоительное действие проходит через некоторое время. Для полноценного восстановления может потребоваться около часа.
Частым побочным эффектом колоноскопии является метеоризм. Воздух, используемый для наполнения толстой кишки для правильной визуализации, проявляется как метеоризм. Явное преимущество колоноскопии перед другими менее инвазивными методами визуализации заключается в том, что она позволяет хирургу проводить множество терапевтических процедур, визуально исследуя толстую кишку. Колоноскопия дает яркую четкую картину поражений толстой кишки в отличие от монотонных изображений МРТ или КТ. Осложнения при колоноскопии редки. Обезвоживание из-за слабительных, перфорация кишечника, воспаление кишечника, приводящее к диарее, и метеоризм - известные осложнения.
Сигмоидоскопия
Существует два типа сигмоидоскопии. Гибкая сигмоидоскопия полезна для визуализации сигмовидной кишки до селезеночного изгиба толстой кишки. Жесткая сигмоидоскопия лучше всего подходит для оценки аноректальных заболеваний. Подготовка и процедура такие же, как и при колоноскопии. Во время ректороманоскопии можно выполнять такие процедуры, как биопсия, лигирование, прижигание и рассечение.
В чем разница между сигмоидоскопией и колоноскопией?
• Слабительных суппозиториев может хватить, потому что при ректороманоскопии визуализируется только самая дистальная часть толстой кишки, в то время как при колоноскопии требуется полное очищение кишечника.
• Колоноскопия позволяет визуализировать до подвздошной кишки, в то время как ректороманоскопия - нет.
• Сигмоидоскопия не требует такого сильного седативного действия, как при колоноскопии. Сигмоидоскопия требует меньше времени на восстановление, чем колоноскопия.
Подробнее:
1. Разница между колоноскопией и эндоскопией
2. Разница между эндоскопией и гастроскопией
3. Разница между илеостомией и колостомией
