Острый и хронический лейкоз
Лейкемия - это разновидность рака клеток крови. Есть четыре типа лейкемии; два типа острого лейкоза и два типа хронического лейкоза. Двумя острыми лейкозами являются острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) и острый миелоидный лейкоз (ОМЛ). Двумя хроническими лейкозами являются хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) и хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ). Большинство лейкозов вызываются конкретными генетическими мутациями, делециями или транслокациями. Все они имеют похожие симптомы и признаки; однако они требуют разных методов лечения. В этой статье будут рассмотрены все четыре типа лейкемии и различия между ними, выделены их клинические особенности, причины, исследования и диагноз, прогноз, а также различные методы лечения, необходимые для каждого из них.
Острый лейкоз
Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) проявляется неопластической пролиферацией лимфобластов (незрелых лимфоцитов). Классификация ВОЗ делит ОЛЛ на В-лимфоцитарный лейкоз и Т-лимфоцитарный лейкоз. Иммунологически ОЛЛ классифицируется как Т-клеточный ОЛЛ, В-клеточный ОЛЛ, Нуль-клеточный ОЛЛ и обычный ОЛЛ. Их симптомы и признаки связаны с поражением костного мозга. Низкий гемоглобин, инфекции, кровотечение, боль в костях, воспаление суставов, увеличение селезенки, увеличение лимфатических узлов, увеличение тимуса и паралич черепных нервов - общие черты ОЛЛ. Опоясывающий лишай, ЦМВ, корь и кандидоз - частые инфекции, наблюдаемые у ВСЕХ пациентов. Предотвращение инфекций с помощью своевременной антибиотикотерапии и вакцинации, химиотерапии для индукции ремиссии, консолидации и поддержания ремиссии являются важными шагами в лечении ОЛЛ. Трансплантация костного мозга также играет важную роль в лечении ОЛЛ.
Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) - это неопластическая пролиферация, происходящая из миелоидных элементов костного мозга. Это очень быстро прогрессирующая злокачественная опухоль. Существует пять типов ПОД. Это ОМЛ с генетическими аномалиями, ОМЛ с дисплазией нескольких линий, миелодиспластический синдром ОМЛ, ОМЛ неоднозначного происхождения и неклассифицированный ОМЛ. Анемия, инфекция, кровотечение, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, боль в костях, сдавление пуповины, большая печень, большая селезенка, увеличение лимфатических узлов, недомогание, летаргия и боль в суставах являются общими признаками ОМЛ. Поддерживающая терапия, такая как переливание крови, антибиотики, химиотерапия и трансплантация костного мозга, являются обычными методами лечения.
Хронический лейкоз
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) характеризуется неконтролируемой пролиферацией миелоидных клеток. На его долю приходится 15% лейкозов. Это миелопролиферативное заболевание, имеющее общие черты с этими заболеваниями. Общие признаки - потеря веса, подагра, лихорадка, потливость, кровотечение и боль в животе, анемия, большие размеры печени и селезенки. Филадельфийская хромосома, представляющая собой гибридную хромосому, образовавшуюся после транслокации хромосомы с 9 на 22. Мезилат иматиниба, гидроксимочевина и аллогенная трансплантация являются обычно используемыми методами лечения.
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - это моноклональная пролиферация малых лимфоцитов. Пациенту обычно больше 40 лет. Мужчины поражаются вдвое чаще, чем женщины. ХЛЛ составляет 25% лейкозов. Это приводит к аутоиммунному гемолизу, инфекции и отказу костного мозга. Для лечения ХЛЛ необходимы лучевая терапия, химиотерапия и поддерживающая терапия.
В чем разница между острым и хроническим лейкозом?
• Острый лейкоз - это рак незрелых клеток, а хронический лейкоз - рак зрелых клеток.
• Острые лейкозы чаще встречаются у молодых людей, тогда как хронические лейкозы часто встречаются у пожилых людей.
• Каждый тип лейкемии требует разных методов лечения.
Подробнее:
1. Разница между раком костей и лейкемией
2. Разница между лейкемией и лимфомой
3. Разница между лейкемией и миеломой
