Ключевые различия - гипотермия и пневмония
Гипотермия и пневмония по определению - два совершенно разных клинических состояния. Гипотермия - это падение температуры тела ниже 35ºC в результате неспособности механизмов терморегуляции тела поддерживать внутреннюю температуру на постоянном уровне. Проникновение болезнетворных агентов (в основном бактерий) в паренхиму легких вызывает экссудативное затвердевание (уплотнение) легочной ткани, известное как пневмония. Пневмония - это инфекционное патологическое состояние, а переохлаждение - физиологическое нарушение со смертельным исходом. Это ключевое различие между гипотермией и пневмонией.
СОДЕРЖАНИЕ
1. Обзор и основные различия
2. Что такое гипотермия
3. Что такое пневмония
5. Сравнение бок о бок - гипотермия и пневмония в табличной форме
6. Резюме
Что такое гипотермия?
Гипотермия - это падение температуры тела ниже 35ºC в результате неспособности механизмов терморегуляции организма поддерживать внутреннюю температуру на постоянном уровне.
Младенцы и пожилые люди - две возрастные группы, наиболее подверженные переохлаждению. У младенцев это можно объяснить плохо развитыми механизмами терморегуляции и высоким соотношением площадь поверхности: масса.
Вторичные причины гипотермии
- Гипотиреоз
- Кортикостероидная недостаточность
- Инсульт
- Печеночная недостаточность
- Гипогликемия
- Алкоголь и другие наркотики, такие как фенотиазины.
Даже у здоровых людей может возникнуть переохлаждение, когда тепловой стресс преодолеет механизмы терморегуляции, функционирующие на пике.
Клинические особенности
Умеренная гипотермия
- Холодный и дрожащий
- Спутанность сознания
- Обезвоживание
- Атаксия
Сильная гипотермия
- Холодно и не дрожит
- Жесткость мышц
- Подавленный сознательный уровень
- Неудачная вазоконстрикция
- Брадикардия
- Гипотония
- ЭКГ - зубцы J и аритмия
Расследования
- Газы крови - артериальное снижение на 7% при каждом падении внутренней температуры
- Полный анализ крови
- Электролиты
- Рентгенограмма грудной клетки
- ЭКГ - зубцы J, которые появляются на стыке сегмента ST и комплекса QRS. У пациента может быть фибрилляция желудочков и сердечная аритмия.
- Необходимо провести дополнительное обследование для выявления дисфункций щитовидной железы, аномалий гипофиза и гипогликемии.
Управление
Лечение гипотермии направлено на:
- Реанимация
- Нагревание пациента контролируемым образом
- Лечение ассоциированной гипоксии
- Коррекция электролитного дисбаланса
- Лечение сердечно-сосудистых аномалий - следует соблюдать особую осторожность, чтобы предотвратить возникновение аритмий.
Что такое пневмония?
Проникновение болезнетворных агентов (в основном бактерий) в паренхиму легких вызывает экссудативное затвердевание (уплотнение) легочной ткани, известное как пневмония.
Классификация пневмонии основана на нескольких критериях.
По возбудителю
Бактериальные, вирусные, грибковые
По общему анатомическому распределению заболевания
Крупозная пневмония, бронхопневмония
По месту приобретения пневмонии
Приобретено сообществом, приобретено госпиталь
По характеру реакции хозяина
Гнойный, фибринозный
Патогенез
В нормальном легком отсутствуют какие-либо болезнетворные организмы или вещества. Дыхательные пути имеют несколько защитных механизмов, направленных на предотвращение проникновения этих болезнетворных агентов.
- Носовой клиренс - частицы, осевшие в передней части дыхательных путей на нереснничном эпителии, обычно удаляются при чихании или кашле. Частицы, осевшие сзади, уносятся и проглатываются.
- Трахеобронхиальный клиренс - сопровождается мукоцилиарным действием
- Альвеолярный клиренс - фагоцитоз альвеолярными макрофагами.
Пневмонией можно заразиться, когда эти защитные механизмы нарушены или сопротивление хозяина снижено. Такие факторы, как хронические заболевания, иммуносупрессия и использование иммунодепрессантов, лейкопения и вирусные инфекции, влияют на сопротивляемость хозяина, делая его уязвимым для развития такого рода расстройств.
Механизмы зазоров могут быть повреждены несколькими способами,
Подавление кашлевого рефлекса и рефлекса чихания
Вторично после комы, анестезии или нервно-мышечных заболеваний
Травма мукоцилиарного аппарата
Хроническое курение - основная причина разрушения мукоцилиарного аппарата.
- Вмешательство в фагоцитарное действие
- Застой в легких и отек
- Накопление легочного секрета при муковисцидозе и бронхиальной обструкции.
Бронхопневмония
Основными возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и синегнойная палочка
Морфология
Очаги бронхопневмонии - это консолидированные очаги острого гнойного воспаления. Консолидация может быть неоднородной через одну долю, но чаще бывает многодолевой и часто двусторонней
Круповая пневмония
- Основные возбудители - пневмококки, клебсиеллы, стафилококки, стрептококки.
-
Разница между гипотермией и пневмонией Рисунок 02: Крупозная пневмония
Морфология
Классически описаны четыре стадии воспалительного ответа.
Затор
Легкое тяжелое, болотное и красное. Эта стадия характеризуется нагрубанием сосудов, внутриальвеолярной жидкостью с небольшим количеством нейтрофилов и часто присутствием многочисленных бактерий.
Красная гепатизация
Застой сопровождается красной печенкой, которая характеризуется массивным сливным экссудатом с эритроцитами, нейтрофилами и фибрином, заполняющими альвеолярные пространства.
Серая гепатизация
На стадии серой гепатизации из-за прогрессирующего распада красных кровяных телец, накопившихся в альвеолярных пространствах, легкие приобретают серый цвет. Этот сероватый вид усиливается наличием гнойного экссудата фибрино.
разрешение
На заключительном этапе патогенеза консолидированный экссудат, накопившийся в альвеолярных пространствах, подвергается прогрессивному ферментативному перевариванию с образованием гранулированных полужидких остатков, которые реабсорбируются и поглощаются макрофагами или отхаркиваются.
Осложнения
- Абсцесс - из-за разрушения и некроза тканей
- Эмпиема - в результате распространения инфекции в плевральную полость.
Клинические особенности
- Острое начало лихорадки
- Одышка
- Продуктивный кашель
- Боль в груди
- Трение плевры
- Выпот
В чем разница между гипотермией и пневмонией?
Различать статью в середине перед таблицей
Гипотермия против пневмонии |
|
| Гипотермия - это падение внутренней температуры ниже 35ºC в результате неспособности механизмов терморегуляции тела поддерживать температуру тела в соответствующем диапазоне. | Проникновение болезнетворных агентов (в основном бактерий) в паренхиму легких вызывает экссудативное затвердевание (уплотнение) легочной ткани, известное как пневмония. |
| Обвинять | |
| Это инфекционное патологическое состояние. | Скорее всего, это физиологическое расстройство. |
Резюме - гипотермия против пневмонии
Пневмония - инфекционное патологическое состояние, характеризующееся воспалением паренхимы легких. Но переохлаждение - это падение внутренней температуры ниже 35 ° C в результате неспособности механизмов терморегуляции тела поддерживать температуру тела в соответствующем диапазоне. В этом ключевое отличие гипотермии от пневмонии.
Скачать PDF-версию «Гипотермия против пневмонии»
Вы можете скачать PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономных целях в соответствии с примечаниями к цитированию. Пожалуйста, скачайте PDF-версию здесь Разница между гипотермией и пневмонией
