Апоптоз против некроза
Некроз и апоптоз - два термина, обычно встречающиеся в клинической и академической патологии. Это сложные явления клеточной гибели. Один патологический, а другой физиологический. Важно понимать основные различия этих двух. В этой статье описываются некроз и апоптоз, их механизм и разъясняется разница между ними.
Некроз
Некроз может возникнуть сразу или после клеточной дегенерации. Ранние изменения очень незаметны и появляются на электронном микроскопе только через 2–3 часа, а в световом микроскопе - только через 6 часов. Клеточные изменения можно разделить на ядерные и цитоплазматические. Ядерный материал может сначала сгруппироваться в плотные массы, которые окрашиваются основными пятнами. Это известно как «пикнозис». Впоследствии эти сгустки могут распадаться на мелкие частицы в процессе, известном как «кариорексис», или лизироваться в процессе, называемом «кариолизис». Цитоплазматические изменения начинаются с того, что цитоплазма становится гомогенной и сильно окрашивается кислотными пятнами. Это связано с денатурацией цитоплазматических белков. Специальные органеллы впитывают воду и набухают. Ферменты высвобождаются из лизосом, и клетка разрушается (автолиз). Биохимически все эти изменения происходят вместе с массовым притоком ионов кальция. Есть много видов некроза. Это коагуляционный некроз, разжижающийся некроз, некроз жира, казеозный некроз, гумматозный некроз, фибриноидный некроз и гангрена.
При коагуляционном некрозе клетки сохраняют клеточную структуру в течение нескольких дней, пока происходят все остальные изменения. Этот тип некроза обычно наблюдается в твердых органах, чаще всего из-за плохого кровоснабжения. При разжижающемся некрозе клетка полностью лизируется; таким образом, нет клеточного контура. Обычно это наблюдается в головном и спинном мозге. Есть два типа некроза жира; ферментативный и неферментативный некроз жира. При ферментативном некрозе жира, который характерен для острого панкреатита, клеточные жиры лизируются на жирные кислоты и глицерин липазой поджелудочной железы, и в результате образуются комплексы с кальцием. Таким образом, внешний вид становится мелово-белым. Неферментативный некроз жира чаще всего наблюдается в подкожной клетчатке, груди и брюшной полости. Пациенты с неферментативным некрозом жира почти всегда имеют в анамнезе травмы. Однако,травма не определена как окончательная причина. Фиброз тесно связан с неферментативным некрозом жира, образуя твердую массу, иногда клинически неотличимую от рака. Казеозный и гумматозный некрозы возникают из-за образования гранулемы после инфекций. Фибриноидный некроз обычно наблюдается при аутоиммунных заболеваниях. Гангрена - это широко используемый термин для обозначения клинического состояния, при котором обширный некроз тканей в той или иной степени осложняется вторичной бактериальной инфекцией. Есть три типа гангрены; сухая, влажная и газовая гангрена. Сухая гангрена чаще всего возникает на конечностях из-за плохого кровоснабжения в результате закупорки артерий. Влажная гангрена возникает в результате тяжелой бактериальной инфекции, наложенной на некроз. Это может произойти как в конечностях, так и во внутренних органах. Влажную гангрену трудно отделить от прилегающей здоровой ткани; Следовательно, хирургическое удаление затруднено. Летальность при влажной гангрене высока. Газовая гангрена возникает из-за инфекции Clostridium perfringens. Он характеризуется обширным некрозом и выделением газа. Крепитация при пальпации.
Апоптоз
Апоптоз - это физиологический феномен запрограммированной гибели клеток. Когда ткани созревают и меняют форму, необходимо удалить нежелательные клетки. Это процесс, при котором эти нежелательные клетки отмирают. Апоптоз - это явление, кодируемое генами. Судьба клетки закодирована в ее ДНК, и она подчиняется генетическим командам, когда клетке пора умереть ради блага других клеток и тканей. В настоящее время считается, что митохондриальная ДНК кодирует апоптоз. Апоптоз является спонтанным, и его не вызывают. Процесс сложный и может прогрессировать с разной скоростью в разных тканях.
Некроз против апоптоза
• Некроз - это тип гибели клеток из-за внешнего возбудителя, в то время как апоптоз - это внутренний предопределенный процесс гибели клеток.
• Защитные механизмы и лекарства, вводимые для борьбы с возбудителем, могут предотвратить некроз, в то время как ничто не может предотвратить апоптоз.
Также прочтите разницу между гангреной и некрозом.
