Энцефалит против менингита
Менингит и энцефалит имеют схожие причины и симптомы. Существует определенная степень воспаления головного мозга при менингите и определенная степень воспаления менингеальных органов при энцефалите. Однако это два разных условия. В этой статье мы подробно расскажем об энцефалите и менингите, подчеркнув их клинические особенности, симптомы, причины, исследования и диагноз, прогноз, а также требуемый курс лечения и различия между энцефалитом и менингитом.
Менингит
Менингит - это воспаление мозговых оболочек, вызванное бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Бактериальный менингит - убийца, и он убивает быстро. Такие организмы, как кишечная палочка, бета-гемолитические стрептококки, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, пневмококк, вызывают менингит. Менингит проявляется головной болью, которая усиливается при воздействии света, ригидность шеи, симптомом Кернига (боль и сопротивление при пассивном разгибании колен с полностью согнутыми бедрами), симптомом Брудзинского (бедра сгибаются при сгибании головы вперед) и опистотонусом. Они известны как менингеальные особенности. Менингит увеличивает давление внутри черепа. Для этого характерны головная боль, раздражительность, сонливость, рвота, припадки, отек диска зрительного нерва, снижение уровня сознания, нерегулярное дыхание, низкий пульс и высокое кровяное давление. (Прочтите разницу между частотой пульса и артериальным давлением.) Когда организм попадает в кровоток, возникают септические симптомы, такие как плохое самочувствие, отек суставов, боль в суставах, странное поведение, сыпь, диффузная внутрисосудистая коагуляция, учащенное дыхание, учащенный пульс и низкое кровяное давление.
Лечение менингита не следует откладывать до получения результатов анализов. При подозрении на менингит ничто не должно откладывать внутривенное введение антибиотиков. Следует поддерживать дыхательные пути, дыхание и кровообращение. Кислородная терапия с высоким потоком через маску для лица - это хорошо. Протокол лечения различается в зависимости от презентации. Если преобладают септические симптомы, люмбальную пункцию делать не следует. Если пациент в шоке, показана объемная реанимация. Если при обращении преобладают менингитные признаки, следует попытаться выполнить люмбальную пункцию, если признаки повышенного внутричерепного давления отсутствуют. Следует назначать внутривенные антибиотики. Если есть какие-либо признаки дыхательной недостаточности, не следует откладывать интубацию.
Осложнениями менингита являются отек мозга, поражения черепных нервов, глухота и тромбоз венозного синуса головного мозга. Люмбальная пункция имеет решающее значение для диагностики. Если нет признаков повышенного внутричерепного давления, следует сделать люмбальную пункцию. Если есть признаки повышенного давления внутри черепа, люмбальной пункции следует предшествовать КТ. Необходимо отправить 3 флакона спинномозговой жидкости на окраску по Граму, окраску по Жейлу-Нильсону, цитологию, вирусологию, глюкозу, белок и посев. Анализ спинномозговой жидкости может быть нормальным на раннем этапе. При наличии показаний люмбальную пункцию следует повторить. Могут быть показаны другие тесты, такие как посев крови, глюкоза крови, полный анализ крови, мочевина, электролиты, рентген грудной клетки, посев мочи, мазок из носа и стул для вирусологии.
Факторами риска менингита являются перенаселенность, травмы головы, очаг инфекции, очень молодой и очень старый, дефицит комплемента, дефицит антител, рак, серповидноклеточная анемия и шунты спинномозговой жидкости. Смертность от острого бактериального менингита при отсутствии лечения составляет от 70 до 100%; Общая смертность от Neisseria meningitides составляет 15% на западе. Выжившие подвергаются риску стойкого неврологического дефицита, умственной отсталости, нейросенсорной глухоты и параличей черепных нервов.
Энцефалит
Энцефалит - воспаление паренхимы головного мозга. Вирусы, такие как простой герпес, вирус японского энцефалита, коксаки, эховирус, ВИЧ, бешенство и Западный Нил, бактерии, такие как стафилококк, являются одними из известных возбудителей. Вирус Measels вызывает подострый склерозирующий панэнцефалит.
Пациенты обращаются с признаками менингита, припадками, комой, пониженным уровнем сознания и психическими особенностями. На диагноз указывают ненадежные клинические признаки, слабый иммунитет и менее выраженный менингизм. Обследование при энцефалите такое же, как и при менингите. Если лечение откладывается, энцефалит быстро убивает.
В чем разница между энцефалитом и менингитом?
• Менингит - это воспаление мозговых оболочек, а энцефалит - это воспаление паренхимы головного мозга.
• Менингит проявляется выраженным менингизмом, тогда как при энцефалите менингизм менее выражен.
• Клиническая дифференциация заключается в выявлении относительного поражения головного мозга и мозговых оболочек.
• Исследования на энцефалит и менингит одинаковы.
• И энцефалит, и бактериальный менингит - смертельные заболевания; лечение не следует откладывать, так как оба быстро убивают.
Подробнее:
1. Разница между вирусным и бактериальным менингитом
2. Разница между менингитом и менингококком.
