Разница между бронхитом и бронхоэктазами

2024 Автор: Mildred Bawerman | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 08:42

Ключевое различие - бронхит против бронхоэктаза

И бронхит, и бронхоэктатическая болезнь - это респираторные заболевания, в патогенез которых в значительной степени влияет хроническое курение. Воспаление стенок бронхов называется бронхитом. Бронхоэктазия - это патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся наличием ненормально и постоянно расширенных дыхательных путей. Как упоминалось в определениях, расширение бронхов происходит только при бронхоэктазии, а не при бронхите. Это ключевое различие между бронхитом и бронхоэктазами, которое помогает различать эти два состояния.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные различия

2. Что такое бронхит

3. Что такое бронхоэктатическая болезнь

4. Сходства между бронхитом и бронхоэктатической болезнью

5. Параллельное сравнение - бронхит и бронхоэктазия в табличной форме

6. Резюме

Что такое бронхит?

Воспаление стенок бронхов называется бронхитом. В зависимости от продолжительности симптомов существуют две основные формы бронхита.

Острый бронхит

Острый бронхит у ранее здоровых людей чаще всего возникает из-за вирусных инфекций. У хронических курильщиков острый бронхит обычно возникает из-за наложенных бактериальных инфекций. Вначале ощущается дискомфорт за грудиной наряду с непродуктивным кашлем. Это самоограничивающееся состояние, которое спонтанно разрешается в течение 4-8 дней.

Хронический бронхит

Если есть постоянный кашель с выделением слизи в течение как минимум трех месяцев в течение как минимум двух лет подряд, когда все другие возможные причины исключены, это диагностируется как хронический бронхит.

Осложнения хронического бронхита

• Прогресс до ХОБЛ
• Легочное сердце и сердечная недостаточность
• Плоская метаплазия респираторного эпителия дыхательных путей, которая может выступать в качестве предвестников легочного рака.

Патогенез

Различные вдыхаемые раздражители могут вызвать воспаление стенок бронхов, вызывающее многочисленные патологические изменения. Эти раздражители включают табачный дым, SO _2, NO ₂ и различные другие загрязнители окружающей среды.

Воспаление стенок бронхов

⇓

Гипертрофия и гиперплазия подслизистых желез вместе с разрастанием бокаловидных клеток респираторного эпителия

⇓

Производство слизи увеличивается за счет гиперсекреции.

⇓

Накопление слизи в дыхательных путях и образование слизистых пробок

⇓

Частичная или полная окклюзия дыхательных путей

⇓

Повторные инфекции дыхательных путей

⇓

Обострения и постепенное прогрессирование болезни.

Клинические особенности

Хронический продуктивный кашель - единственное проявление в начальной фазе заболевания.

Как правило, пациенты с хроническим бронхитом имеют относительно низкую способность вентилировать воздух и компенсировать гипоксемию. Таким образом, эти пациенты являются гипоксемическими и гиперкапническими - синими вздутыми.

Легочная гипертензия, легочное сердце и сердечная недостаточность являются последующими осложнениями этого заболевания. На поздних стадиях у пациента более вероятно наличие эмфиземы в качестве сопутствующего заболевания.

Рисунок 01: Бронхит

Диагностика

• Рентгенограмма грудной клетки
• Исследование и посев мокроты
• Легочные функциональные пробы

Управление

• Как упоминалось ранее, острый бронхит - это самоограничивающееся состояние, которое не требует лечения.
• Проводимые медицинские вмешательства зависят от стадии прогрессирования заболевания.
• Для борьбы с наложенными бактериальными инфекциями могут потребоваться антибиотики.
• Обычно назначаются бронходилататоры, кортикостероиды и ингибиторы фосфодиэстеразы 4.

Что такое бронхоэктазия?

Бронхоэктазия - это патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся наличием ненормально и постоянно расширенных дыхательных путей. В результате хронического воспаления стенки бронхов утолщаются и необратимо повреждаются. Нарушение мукоцилиарного транспортного механизма увеличивает риск наложенных инфекций.

Этиология

• Врожденные дефекты, такие как дефицит элементов стенки бронхов и секвестрация легких.
• Обструкция бронхиальной стенки из-за механических причин, таких как опухоли.
• Постинфекционное поражение бронхов
• Формирование гранулемы при таких состояниях, как туберкулез и саркоидоз.
• Диффузные заболевания паренхимы легких, такие как фиброз легких.
• Избыточный иммунологический ответ в таких условиях, как после трансплантации легкого
• Иммунодефицит
• Дефекты мукоцилиарного клиренса при таких заболеваниях, как муковисцидоз

Клинические особенности

• Выделение мокроты зеленого или желтого цвета является единственным клиническим проявлением бронхоэктазов легкой степени тяжести.
• По мере прогрессирования заболевания у пациента могут появиться другие серьезные симптомы, такие как стойкий неприятный запах изо рта, периодические приступы лихорадки с недомоганием и рецидивирующие приступы пневмонии.
• Клубы ногтей
• При аускультации над пораженными участками слышны грубые потрескивания.
• Одышка

• Кровохарканье

  

  Рисунок 02: Бронхоэктазия

Расследования

• Рентген грудной клетки - обычно показывает наличие расширенных бронхов с утолщенными стенками. Иногда также могут наблюдаться множественные кисты, заполненные жидкостью.
• КТ высокого разрешения
• Исследование и посев мокроты необходимы для идентификации этиологического агента, а также для определения подходящих антибиотиков, которые должны быть назначены при лечении наложенных инфекций.
• Sinus X - лучи - у большинства пациентов также может быть риносинусит
• Сывороточные иммуноглобулины - этот тест проводится для выявления любых иммунодефицитов.
• Электролиты пота измеряются при подозрении на кистозный фиброз.

лечение

• Постуральный дренаж
• Антибиотики - тип используемого антибиотика зависит от возбудителя
• Иногда необходимо использовать бронходилататоры, чтобы избежать ограничения воздушного потока.
• Противовоспалительные препараты, такие как оральные или назальные кортикостероиды, могут остановить прогрессирование заболевания.

Осложнения

• Пневмония
• Пневмоторакс
• Эмпиема
• Метастатические церебральные абсцессы

В чем сходство между бронхитом и бронхоэктазами?

Оба заболевания преимущественно поражают стенки бронхов

В чем разница между бронхитом и бронхоэктазами?

Различать статью в середине перед таблицей

Бронхит против бронхоэктаза
Воспаление стенок бронхов называется бронхитом.	Бронхоэктазия - это патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся наличием ненормально и постоянно расширенных дыхательных путей.
дыхательные пути
Дыхательные пути не расширены.	Дыхательные пути расширены.
Этиология
Хроническое курение - наиболее распространенная этиология.	Этиологические факторы включают: · Врожденные дефекты, такие как недостаток элементов стенки бронхов и секвестрация легких · Обструкция бронхиальной стенки из-за механических причин, таких как опухоли · Постинфекционное поражение бронхов · Формирование гранулемы при таких состояниях, как туберкулез и саркоидоз · Диффузные заболевания паренхимы легких, такие как фиброз легких · Избыточная иммунологическая реакция в таких условиях, как после трансплантации легких · Иммунный дефицит · Дефекты мукоцилиарного клиренса при таких заболеваниях, как муковисцидоз
Клинические особенности
Хронический продуктивный кашель - единственное проявление в начальной фазе заболевания. Как правило, пациенты с хроническим бронхитом имеют относительно низкую способность вентилировать воздух и компенсировать гипоксемию. Следовательно, эти пациенты являются гипоксемическими и гиперкапническими - синими вздутыми. На поздних стадиях у пациента более вероятно наличие эмфиземы в качестве сопутствующего заболевания.	· Выделение мокроты зеленого или желтого цвета является единственным клиническим проявлением легкого бронхоэктаза. · По мере прогрессирования заболевания у пациента могут появиться другие серьезные симптомы, такие как стойкий галитоз, повторяющиеся приступы лихорадки с недомоганием и повторяющиеся приступы пневмонии. · Сдавливание ногтей · Во время аускультации над пораженными участками слышны грубые потрескивания · Одышка · Кровохарканье
Осложнения
Легочная гипертензия, легочное сердце и сердечная недостаточность являются обычными осложнениями этого заболевания.	Осложнения бронхоэктазов включают: · Пневмония · Пневмоторакс · Эмпиема · Метастатические церебральные абсцессы
Диагностика
Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования грудной клетки, осмотра, посева мокроты и функциональных тестов легких.	Рентген грудной клетки, компьютерная томография высокого разрешения, исследование и посев мокроты, рентгеновские снимки носовых пазух и сывороточные иммуноглобулины - это исследования, которые проводятся для диагностики заболевания. Электролиты пота измеряются при подозрении на кистозный фиброз.
лечение
Для борьбы с наложенными бактериальными инфекциями могут потребоваться антибиотики. Обычно назначаются бронходилататоры, кортикостероиды и ингибиторы фосфодиэстеразы 4. Острый бронхит проходит самостоятельно и поэтому не требует лечения.	При лечении бронхоэктазов используются следующие препараты и процедуры. · Постуральный дренаж · Антибиотики - тип используемого антибиотика зависит от возбудителя · Иногда необходимо использовать бронходилататоры, чтобы избежать ограничения воздушного потока · Противовоспалительные препараты, такие как оральные или назальные кортикостероиды, могут остановить прогрессирование заболевания.

Резюме - Бронхит против бронхоэктатической болезни

Бронхоэктазия - это патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся наличием ненормально и постоянно расширенных дыхательных путей. Воспаление стенок бронхов называется бронхитом. Наиболее заметное морфологическое различие между бронхитом и бронхоэктазами состоит в том, что расширение бронхов происходит только при бронхоэктазах, а не при бронхите.

Скачать PDF-версию Бронхита против бронхоэктаза

Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономных целях в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, скачайте PDF-версию здесь Разница между бронхитом и бронхоэктазами