Ключевое различие - бронхит против бронхоэктаза
И бронхит, и бронхоэктатическая болезнь - это респираторные заболевания, в патогенез которых в значительной степени влияет хроническое курение. Воспаление стенок бронхов называется бронхитом. Бронхоэктазия - это патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся наличием ненормально и постоянно расширенных дыхательных путей. Как упоминалось в определениях, расширение бронхов происходит только при бронхоэктазии, а не при бронхите. Это ключевое различие между бронхитом и бронхоэктазами, которое помогает различать эти два состояния.
СОДЕРЖАНИЕ
1. Обзор и основные различия
2. Что такое бронхит
3. Что такое бронхоэктатическая болезнь
4. Сходства между бронхитом и бронхоэктатической болезнью
5. Параллельное сравнение - бронхит и бронхоэктазия в табличной форме
6. Резюме
Что такое бронхит?
Воспаление стенок бронхов называется бронхитом. В зависимости от продолжительности симптомов существуют две основные формы бронхита.
Острый бронхит
Острый бронхит у ранее здоровых людей чаще всего возникает из-за вирусных инфекций. У хронических курильщиков острый бронхит обычно возникает из-за наложенных бактериальных инфекций. Вначале ощущается дискомфорт за грудиной наряду с непродуктивным кашлем. Это самоограничивающееся состояние, которое спонтанно разрешается в течение 4-8 дней.
Хронический бронхит
Если есть постоянный кашель с выделением слизи в течение как минимум трех месяцев в течение как минимум двух лет подряд, когда все другие возможные причины исключены, это диагностируется как хронический бронхит.
Осложнения хронического бронхита
- Прогресс до ХОБЛ
- Легочное сердце и сердечная недостаточность
- Плоская метаплазия респираторного эпителия дыхательных путей, которая может выступать в качестве предвестников легочного рака.
Патогенез
Различные вдыхаемые раздражители могут вызвать воспаление стенок бронхов, вызывающее многочисленные патологические изменения. Эти раздражители включают табачный дым, SO 2, NO 2 и различные другие загрязнители окружающей среды.
Воспаление стенок бронхов
⇓
Гипертрофия и гиперплазия подслизистых желез вместе с разрастанием бокаловидных клеток респираторного эпителия
⇓
Производство слизи увеличивается за счет гиперсекреции.
⇓
Накопление слизи в дыхательных путях и образование слизистых пробок
⇓
Частичная или полная окклюзия дыхательных путей
⇓
Повторные инфекции дыхательных путей
⇓
Обострения и постепенное прогрессирование болезни.
Клинические особенности
Хронический продуктивный кашель - единственное проявление в начальной фазе заболевания.
Как правило, пациенты с хроническим бронхитом имеют относительно низкую способность вентилировать воздух и компенсировать гипоксемию. Таким образом, эти пациенты являются гипоксемическими и гиперкапническими - синими вздутыми.
Легочная гипертензия, легочное сердце и сердечная недостаточность являются последующими осложнениями этого заболевания. На поздних стадиях у пациента более вероятно наличие эмфиземы в качестве сопутствующего заболевания.
Рисунок 01: Бронхит
Диагностика
- Рентгенограмма грудной клетки
- Исследование и посев мокроты
- Легочные функциональные пробы
Управление
- Как упоминалось ранее, острый бронхит - это самоограничивающееся состояние, которое не требует лечения.
- Проводимые медицинские вмешательства зависят от стадии прогрессирования заболевания.
- Для борьбы с наложенными бактериальными инфекциями могут потребоваться антибиотики.
- Обычно назначаются бронходилататоры, кортикостероиды и ингибиторы фосфодиэстеразы 4.
Что такое бронхоэктазия?
Бронхоэктазия - это патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся наличием ненормально и постоянно расширенных дыхательных путей. В результате хронического воспаления стенки бронхов утолщаются и необратимо повреждаются. Нарушение мукоцилиарного транспортного механизма увеличивает риск наложенных инфекций.
Этиология
- Врожденные дефекты, такие как дефицит элементов стенки бронхов и секвестрация легких.
- Обструкция бронхиальной стенки из-за механических причин, таких как опухоли.
- Постинфекционное поражение бронхов
- Формирование гранулемы при таких состояниях, как туберкулез и саркоидоз.
- Диффузные заболевания паренхимы легких, такие как фиброз легких.
- Избыточный иммунологический ответ в таких условиях, как после трансплантации легкого
- Иммунодефицит
- Дефекты мукоцилиарного клиренса при таких заболеваниях, как муковисцидоз
Клинические особенности
- Выделение мокроты зеленого или желтого цвета является единственным клиническим проявлением бронхоэктазов легкой степени тяжести.
- По мере прогрессирования заболевания у пациента могут появиться другие серьезные симптомы, такие как стойкий неприятный запах изо рта, периодические приступы лихорадки с недомоганием и рецидивирующие приступы пневмонии.
- Клубы ногтей
- При аускультации над пораженными участками слышны грубые потрескивания.
- Одышка
-
Кровохарканье
Ключевое различие - бронхит против бронхоэктаза Рисунок 02: Бронхоэктазия
Расследования
- Рентген грудной клетки - обычно показывает наличие расширенных бронхов с утолщенными стенками. Иногда также могут наблюдаться множественные кисты, заполненные жидкостью.
- КТ высокого разрешения
- Исследование и посев мокроты необходимы для идентификации этиологического агента, а также для определения подходящих антибиотиков, которые должны быть назначены при лечении наложенных инфекций.
- Sinus X - лучи - у большинства пациентов также может быть риносинусит
- Сывороточные иммуноглобулины - этот тест проводится для выявления любых иммунодефицитов.
- Электролиты пота измеряются при подозрении на кистозный фиброз.
лечение
- Постуральный дренаж
- Антибиотики - тип используемого антибиотика зависит от возбудителя
- Иногда необходимо использовать бронходилататоры, чтобы избежать ограничения воздушного потока.
- Противовоспалительные препараты, такие как оральные или назальные кортикостероиды, могут остановить прогрессирование заболевания.
Осложнения
- Пневмония
- Пневмоторакс
- Эмпиема
- Метастатические церебральные абсцессы
В чем сходство между бронхитом и бронхоэктазами?
Оба заболевания преимущественно поражают стенки бронхов
В чем разница между бронхитом и бронхоэктазами?
Различать статью в середине перед таблицей
Бронхит против бронхоэктаза |
|
| Воспаление стенок бронхов называется бронхитом. | Бронхоэктазия - это патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся наличием ненормально и постоянно расширенных дыхательных путей. |
| дыхательные пути | |
| Дыхательные пути не расширены. | Дыхательные пути расширены. |
| Этиология | |
| Хроническое курение - наиболее распространенная этиология. |
Этиологические факторы включают: · Врожденные дефекты, такие как недостаток элементов стенки бронхов и секвестрация легких · Обструкция бронхиальной стенки из-за механических причин, таких как опухоли · Постинфекционное поражение бронхов · Формирование гранулемы при таких состояниях, как туберкулез и саркоидоз · Диффузные заболевания паренхимы легких, такие как фиброз легких · Избыточная иммунологическая реакция в таких условиях, как после трансплантации легких · Иммунный дефицит · Дефекты мукоцилиарного клиренса при таких заболеваниях, как муковисцидоз |
| Клинические особенности | |
|
Хронический продуктивный кашель - единственное проявление в начальной фазе заболевания. Как правило, пациенты с хроническим бронхитом имеют относительно низкую способность вентилировать воздух и компенсировать гипоксемию. Следовательно, эти пациенты являются гипоксемическими и гиперкапническими - синими вздутыми. На поздних стадиях у пациента более вероятно наличие эмфиземы в качестве сопутствующего заболевания. |
· Выделение мокроты зеленого или желтого цвета является единственным клиническим проявлением легкого бронхоэктаза. · По мере прогрессирования заболевания у пациента могут появиться другие серьезные симптомы, такие как стойкий галитоз, повторяющиеся приступы лихорадки с недомоганием и повторяющиеся приступы пневмонии. · Сдавливание ногтей · Во время аускультации над пораженными участками слышны грубые потрескивания · Одышка · Кровохарканье |
| Осложнения | |
| Легочная гипертензия, легочное сердце и сердечная недостаточность являются обычными осложнениями этого заболевания. |
Осложнения бронхоэктазов включают: · Пневмония · Пневмоторакс · Эмпиема · Метастатические церебральные абсцессы |
| Диагностика | |
| Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования грудной клетки, осмотра, посева мокроты и функциональных тестов легких. |
Рентген грудной клетки, компьютерная томография высокого разрешения, исследование и посев мокроты, рентгеновские снимки носовых пазух и сывороточные иммуноглобулины - это исследования, которые проводятся для диагностики заболевания. Электролиты пота измеряются при подозрении на кистозный фиброз. |
| лечение | |
|
Для борьбы с наложенными бактериальными инфекциями могут потребоваться антибиотики. Обычно назначаются бронходилататоры, кортикостероиды и ингибиторы фосфодиэстеразы 4. Острый бронхит проходит самостоятельно и поэтому не требует лечения. |
При лечении бронхоэктазов используются следующие препараты и процедуры. · Постуральный дренаж · Антибиотики - тип используемого антибиотика зависит от возбудителя · Иногда необходимо использовать бронходилататоры, чтобы избежать ограничения воздушного потока · Противовоспалительные препараты, такие как оральные или назальные кортикостероиды, могут остановить прогрессирование заболевания. |
Резюме - Бронхит против бронхоэктатической болезни
Бронхоэктазия - это патологическое состояние дыхательной системы, характеризующееся наличием ненормально и постоянно расширенных дыхательных путей. Воспаление стенок бронхов называется бронхитом. Наиболее заметное морфологическое различие между бронхитом и бронхоэктазами состоит в том, что расширение бронхов происходит только при бронхоэктазах, а не при бронхите.
Скачать PDF-версию Бронхита против бронхоэктаза
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономных целях в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, скачайте PDF-версию здесь Разница между бронхитом и бронхоэктазами
