Аритмия против аритмии
И аритмия, и аритмия означают одно и то же. Аритмия означает отсутствие регулярного ритма, а аритмия означает нарушение ритма. Нарушения сердечного ритма или аритмии - обычное явление у людей, часто доброкачественное и часто прерывистое. Однако они могут быть серьезными, иногда приводя к сердечной недостаточности. В этой статье более подробно рассматривается аритмия, выделяются различные типы аритмии (такие как сердечная аритмия, синусовая аритмия, желудочковая аритмия), симптомы и диагностика аритмий, а также требуемый курс лечения.
Причины аритмии: частыми причинами сердечной аритмии (сердечной аритмии) являются инфаркт миокарда (сердечные приступы), ишемическая болезнь сердца, аневризма левого желудочка (аномальная дилатация), болезнь митрального клапана, кардиомиопатия (аномалии сердечной мышцы), миокардит, перикардит и аномалии проводящие пути сердца. Распространенными внесердечными причинами аритмии являются кофеин, курение, алкоголь, пневмония, лекарства (например, дигоксин, бета-блокаторы, L-допа и трициклические препараты) и метаболический дисбаланс (калий, кальций, магний, высокий уровень углекислого газа, заболевания щитовидной железы)..
Симптомы аритмии: у пациентов с аритмией наблюдаются боль в груди, сердцебиение, приступы обморока, низкое кровяное давление и скопление жидкости в легких. Некоторые аритмии протекают бессимптомно и случайно. Сердцебиение может быть регулярным, нерегулярным, быстрым или медленным. Продолжительность симптомов аритмии зависит от причины. Анамнез лекарств, семейный анамнез сердечных заболеваний и прошлый медицинский анамнез очень важны для исследования.
Для диагностики аритмий необходим общий анализ крови, содержание мочевины и электролитов в крови, глюкозы в крови, кальция в сыворотке, магния, тиреотропного гормона и электрокардиограммы. Электрокардиограмма может показать ишемические изменения, фибрилляцию предсердий, короткий интервал PR (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта), длинный интервал QT (метаболический) и зубцы U (низкий уровень калия). Эхокардиограмма также может показать признаки структурных заболеваний сердца. Дальнейшее обследование может включать ЭКГ с нагрузкой, катетеризацию сердца и электрофизиологические исследования.
Лечение аритмий зависит от типа аритмии. Если ЭКГ при сердцебиении в норме, пациенту не требуется вмешательство.
Брадикардическая аритмия определяется как частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту. Если у пациента нет симптомов и частота ударов выше 40 ударов в минуту, вмешательство не требуется. Необходимо устранить причины, вызывающие лекарственные препараты, и заболевания (например, гипотиреоз). Атропин, изопреналин и кардиостимуляция - известные методы лечения.
Синдром слабости синусового узла возникает из-за аномальной электрической активности узла SA. Пациентам с симптомами необходима кардиостимуляция.
Аритмия наджелудочковой тахикардии характеризуется отсутствием зубцов P, узким комплексом QRS и частотой сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Каротидный массаж, верапамил, аденозин, амиодарон и шок постоянного тока могут использоваться для лечения СВТ. Мерцание предсердий и трепетание могут быть случайными признаками. Фибрилляция предсердий характеризуется нерегулярными комплексами QRS и отсутствием зубца Р. Частота трепетания предсердий обычно составляет около 300 ударов в минуту, а частота желудочковых сокращений - около 150 ударов в минуту. Дигоксин может контролировать желудочковый ритм. Верапамил, бета-блокаторы и амиодарон являются эффективными альтернативами. Разряд постоянного тока необходим, если сердечная функция нарушена.
Аритмия желудочковой тахикардии проявляется на ЭКГ широкими комплексами QRS. Желудочковая тахикардия - ритм, требующий электрошока. Амиодарон и шок постоянного тока могут использоваться для лечения ЖТ.
В качестве последней меры можно использовать постоянный кардиостимулятор для подавления аритмий. Автоматические имплантированные дефибрилляторы, которые возобновляют электрическую активность сердца в случае остановки сердца, спасают жизни.
