Фибрилляция предсердий против трепетания предсердий
Фибрилляция предсердий и трепетание предсердий - два распространенных нарушения сердечного ритма.
Сердце ритмично сокращается. В сердце есть автономные кардиостимуляторы. Это узел SA и узел AV. Узел СА расположен в правом предсердии. Он разряжается ритмично со скоростью 60-100 ударов в минуту. Если узел SA не работает, его берет на себя AV-узел. AV-узел расположен рядом с трикуспидальным клапаном. Атриовентрикулярный узел разряжается со скоростью 40-60 ударов в минуту. Узел AV имеет рефрактерный период, в течение которого он не передает импульсы. Если два импульса достигнут AV-узла, он передаст первый. Если второй достигает AV-узла в течение рефрактерного периода, AV-узел не будет передавать его. Если атриовентрикулярный узел также не функционирует должным образом, начинают действовать волокна Пуркинье (пучок Гиса). Нервы и гормоны контролируют частоту сердечных сокращений. Импульсы парасимпатического нерва, проходящие по блуждающему нерву, замедляют частоту сердечных сокращений. Адреналин,норадреналин увеличивает частоту сердечных сокращений. Дофамин увеличивает частоту сердечных сокращений, а также силу сокращения. Лекарства могут увеличивать или уменьшать частоту сердечных сокращений. Дофамин, добутамин и адреналин обычно используются для лечения кардиогенного шока. Атенолол, пропранолол и лабетолол замедляют работу сердца.
Что такое мерцательная аритмия?
При фибрилляции предсердий несколько участков в правом предсердии действуют как кардиостимуляторы. Эти локусы разряжаются бессистемно. Скорость разряда менее 200 ударов в минуту. Следовательно, АВ-узел передает все импульсы. Поскольку эти импульсы достигают желудочков нерегулярно, они нерегулярны. Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатии, лекарства и гипертиреоз - это несколько известных причин фибрилляции предсердий. ЭКГ с фибрилляцией предсердий показывает нерегулярный сердечный ритм на полосе ритмов. В противном случае след нормальный, и есть зубец P.
Симптомы фибрилляции предсердий включают сердцебиение, головокружение и плохую переносимость физической нагрузки. Контроль частоты сердечных сокращений и контроль ритма с помощью бета-блокаторов и дигоксина являются эффективным средством лечения фибрилляции предсердий. Фибрилляция предсердий приводит к плохому сокращению правого предсердия. Это застаивается кровь в правом предсердии. Застой приводит к образованию сгустка. Эти сгустки распадаются на мелкие кусочки и поднимаются вверх, блокируя артерии. Из-за этих эмболов могут развиться инсульт, amorousis fugax и кровоизлияния в сетчатку. (Вам также может быть интересно прочитать «Разница между тромбозом и эмболией»)
Что такое трепетание предсердий?
Трепетание предсердий вызывает учащенное сердцебиение около 200 ударов в минуту. По какой-то причине узел SA срабатывает с угрожающей скоростью. Даже если скорость разряда превышает 200 ударов в минуту, рефрактерный период препятствует передаче импульса. ЭКГ с трепетанием предсердий не имеет зубца P. Базовая линия выглядит как край пилы (внешний вид зуба пилы). Сердечная мышца получает кровь во время диастолы. Частота сердечных сокращений увеличивается по мере сокращения диастолы и снижения кровоснабжения миокарда. Симптомы трепетания предсердий включают боль в груди, сердцебиение и головокружение. Дигоксин также является эффективным средством лечения трепетания предсердий.
В чем разница между мерцанием предсердий и трепетанием предсердий?
• Фибрилляция имеет низкую частоту сердечных сокращений, а частота трепетания составляет около 200 ударов в минуту.
• Фибрилляция происходит из-за беспорядочной разрядки очагов, а трепетание - из-за быстрой разрядки узла SA.
• Оба вызывают учащенное сердцебиение, боль в груди и головокружение.
