Омепразол против эзомепразола
Одной из наиболее частых жалоб абдоминального происхождения является боль в верхней части живота с диспепсией, которая возникает из-за гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса или язвенной болезни. За последние два столетия появилось много облегчительных лекарств, но наиболее эффективными из них были ингибиторы протонной помпы. И эзомепразол, и омепразол попадают в эту категорию, и омепразол считается пролекарством. Он действует на париетальные клетки желудка, которые выделяют протоны, которые придают кислый характер желудочной жидкости. Этот препарат действует на фермент H + / K + АТФазы, необратимо связываясь с ним, вызывая глубокое подавление секреции кислоты.
Омепразол
Если учесть биохимическую структуру омепразола, то это рацемат. Существуют пероральные препараты в форме таблеток и капсул, а также препараты для внутривенного введения в виде порошка. Всасывание омепразола происходит в тонком кишечнике, поэтому важно, чтобы пероральные препараты были покрыты энтеросолюбильным покрытием. Всасывание омепразола завершается через 3-6 часов, а биодоступность препарата после повторного приема составляет около 60%. Это лекарство следует принимать натощак, так как пища отрицательно влияет на его биодоступность. Этот препарат также ассоциируется с побочными эффектами, такими как тошнота, боль в животе, диарея, головокружение и т. Д.
Эзомепразол
Если вы принимаете эзомепразол, это ингибитор протонной помпы с S-энантиомером структуры омепразола. Они бывают как в пероральных формах, так и в формах для внутривенного введения. Его абсорбция аналогична омепразолу. Но он имеет большую биодоступность, чем омепразол. Это лекарство, которое оказывает некоторое действие на несколько ферментов, вызывая увеличение доз варфарина и диазепама и снижение функции клопидогреля. Побочные эффекты этого препарата включают вышеупомянутые побочные эффекты омепразола, а также потерю аппетита, запоры и сухость во рту с более серьезными последствиями, такими как аллергические реакции, темная моча, парестезия, сильная боль в животе и т. Д.
В чем разница между омепразолом и эзомепразолом?
Сходство между этими двумя препаратами перевешивает несоответствия. Оба они являются ингибиторами протонной помпы со схожими механизмами действия, аналогичным действием, оказываемым организмом на лекарство, с аналогичными лекарственными взаимодействиями и схожим распространением побочных эффектов. Основное различие между ними связано с их химическим составом, большей биодоступностью эзомепразола по сравнению с омепразолом и расширенным набором возможных побочных эффектов, вызванных эзомепразолом.
Хотя заявлено, что он более эффективен, чем омепразол, нет клинических испытаний, подтверждающих статистически значимую большую эффективность эзомепразола, чем омепразол, в снижении секреции кислоты. Но есть исследования, показывающие, что эзомепразол имеет лучшую антимикробную активность в борьбе с H.pylori, чем омепразол.
Все эти сходства и различия требуют дальнейших исследований, чтобы показать, насколько они эффективны. Но в настоящее время оба типа ингибиторов протонной помпы используются при лечении гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и язвенной болезни.
