Маразм против Квашиоркора
Белковая энергетическая недостаточность была определена как серьезная проблема здоровья и питания в развивающихся странах, которая проявляется в виде маразма или квашиоркора. Эти два термина различаются по определению, клиническим симптомам, признакам, наблюдаемым биохимическим изменениям и лечению.
Маразм
Тяжелая белково-энергетическая недостаточность у детей обычно приводит к маразму с массой тела менее 60% от среднего для этого возраста, а также к потемнению, сморщенности без отеков.
При маразме мышечная атрофия очевидна при сильной потере подкожного жира. Генерализованных отеков не наблюдается, а вес для роста очень низкий. Эти дети иногда бывают тихими и апатичными. Аппетит обычно хороший, дерматологических проявлений обычно не наблюдается. Изменения волос происходят редко, гепатомегалия отсутствует. У этих пациентов сывороточный альбумин обычно нормальный или немного низкий при нормальном соотношении незаменимых / незаменимых аминокислот в плазме.
Квашиоркор
В этом состоянии масса тела составляет 60-80% от ожидаемой и присутствует генерализованный отек.
При квашиоркоре истощение мышц иногда скрывается отеком, а жир часто остается, но не становится твердым. Отеки обычно наблюдаются в голенях, лице и конечностях предплечий. Обычно они раздражительны, стонут и апатичны. Аппетит плохой. Дерматологические проявления часто проявляются в виде шелушащейся кожной сыпи с гиперкератозом и шелушением. Часто наблюдается вздутие живота с увеличенной печенью. Волосы редкие и депигментированные. Уровень альбумина в сыворотке низкий с повышенным соотношением незаменимых / незаменимых аминокислот в плазме.
В чем разница между Маразмом и Квашиоркор?
• При маразме вес составляет менее 60% от среднего для возраста, а при квашиоркоре масса тела составляет 60-80% от ожидаемого веса.
• При квашиоркоре обычно наблюдается отек, но не при маразме.
• При маразме истощение мышц очевидно с серьезной потерей подкожного жира, но при квашиоркоре истощение мышц иногда скрывается отеком.
• Увеличение печени наблюдается при квашиоркоре из-за инфильтрации жира, но не при маразме.
• Дерматологические проявления, такие как шелушащийся дерматит с гиперкератозом и шелушением, наблюдаются при квашиоркоре, но не при маразме.
• При маразме изменения волос редки, но при квашиоркоре волосы редкие и депигментированные.
• Биохимические изменения в этих двух условиях различаются.
