Спинальная и эпидуральная анестезия
Анестезия - это способ контролировать боль во время операции с помощью специальных лекарств, называемых «анестетиками». Он помогает контролировать дыхание, артериальное давление, кровоток, частоту сердечных сокращений и ритм во время операций. Анестетики в основном используются для расслабления тела, блокирования боли и потери сознания и сонливости. Анестезию можно разделить на два основных метода; общая анестезия и регионарная анестезия. Анестезиологи используют термин «регионарная анестезия» для описания как эпидуральной, так и спинальной анестезии, поскольку эти методы применяются только к определенной области тела. Техники регионарной анестезии могут использоваться в качестве полного анестетика для широкого спектра хирургических вмешательств на нижней части живота или нижних конечностях. Однако, если речь идет об операциях внизу живота,общие методы могут также потребовать дополнения региональных методов.
Что такое спинальная анестезия?
Спинальная анестезия - это разовая методика, которая в основном включает введение набора местных анестетиков в субарахноидальное пространство. Обычно для спинномозговой анестезии используются небольшие количества местных анестетиков. В этой технике используется тонкая полая игла, диаметр которой лишь немного превышает диаметр конского волоса. Меньший диаметр иглы облегчает проникновение. После того, как анестетики попадают в спинномозговую жидкость, есть фиксированное количество часов (около 2–3 часов), которые они подействуют. Преимущества спинальной анестезии перед эпидуральной анестезией включают ее низкую стоимость, низкое использование лекарств, надежность, отсутствие необходимости в уходе за катетером или насосами, а также простоту.
Что такое эпидуральная анестезия?
Методы эпидуральной анестезии могут выполняться как однократно, так и, как правило, непрерывно, что позволяет вводить анестетики в эпидуральное пространство. Здесь могут использоваться как местные, так и наркотические препараты, в зависимости от типа операции или хирургических процедур. Обычно продолжительность анестезии составляет от 3 до 5 часов, но нет фиксированного времени, как спинномозговая анестезия.
В чем разница между спинальной и эпидуральной анестезией?
• Спинальная анестезия проста, быстрая и надежная, тогда как эпидуральная анестезия более сложна.
• Эпидуральная анестезия длится дольше, чем спинальная анестезия. Обычно начало спинальной эпидуральной анестезии составляет от 2 до 5 минут, а начало эпидуральной анестезии - от 20 до 30 минут.
• Для спинальной техники требуется от 2,5 до 4 мл препарата, а для эпидуральной анестезии - от 20 до 30 мл. В целом, для спинальной анестезии требуется меньшее количество анестетика, чем для эпидуральной анестезии.
• Эпидуральная анестезия обеспечивает более длительную анестезию (3-5 часов), чем спинальная анестезия (2-3 часа).
• Спинальная анестезия чаще вызывает гипотензию, тогда как эпидуральная анестезия вызывает меньшую гипотензию.
• Для спинномозговой анестезии требуется специальная тонкая полая игла (диаметром лишь немного больше конского волоса). Напротив, для эпидуральной анестезии требуется полая игла большего размера (больше, чем игла для внутривенных инъекций для взрослых).
• Во время спинальной анестезии местные анестетики вводятся в субарахноидальное пространство. Напротив, во время эпидуральной анестезии местные анестетики вводятся в эпидуральное пространство.
• Спинальная анестезия - это однократная методика, тогда как эпидуральная анестезия может быть однократной или непрерывной.
