Фибромиалгия против полимиалгии
Фибромиалгия и полимиалгия - два состояния с похожими признаками и симптомами. Даже опытным клиницистам трудно различить эти два состояния. Несмотря на схожие презентации, между ними есть некоторые различия, которые подробно обсуждаются ниже, при этом выделяются клинические особенности, симптомы, причины, исследования и диагноз, прогноз и индивидуальный курс лечения фибромиалгии и полимиалгии.
Полимиалгия
Буквальное значение полимиалгии - боль в нескольких мышцах. Это действительно один из основных симптомов сложного состояния. Правильное название состояния - ревматическая полимиалгия. Это распространенное заболевание среди пожилых людей, особенно людей старше 70 лет. Он проявляется двусторонней болью, ригидностью в плечах и проксимальных мышцах конечностей.
Для постановки диагноза это должно длиться более одного месяца. У людей с полимиалгией также может быть легкое воспаление более чем одного сустава, воспаление сухожилий и суставных капсул пораженных суставов, депрессия, усталость, лихорадка, потеря веса и потеря аппетита. Симптомы могут проявляться внезапно или медленно в течение месяца. Это состояние чем-то похоже на гигантоклеточный артериит. Ревматическая полимиалгия чаще встречается у женщин. На самом деле это вдвое чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) обычно превышает 40 мм в час. Креатин - это мышечный фермент, который может попасть в кровоток при обширном повреждении мышц. При полимиалгии уровень ревматического креатина в норме. Уровень щелочной фосфатазы может быть высоким. Это состояние можно спутать с гипотиреозом (низкий уровень гормонов щитовидной железы),недавно начавшийся ревматоидный артрит, первичные мышечные заболевания, скрытые злокачественные новообразования, поражения шеи, двусторонние субакромиальные поражения и стеноз позвоночного канала.
Ревматическая полимиалгия лечится высокими дозами преднизолона. Первоначальные высокие дозы могут быть уменьшены со временем. Это состояние может потребовать непрерывного лечения в течение более двух лет. Осложнения чаще всего возникают из-за хронического приема стероидов. Высокий уровень сахара в крови, остеопороз, истончение кожи - вот некоторые известные осложнения.
Фибромиалгия
Фибромиалгия буквально означает боль в мышцах и соединительных тканях. Фибромиалгия характеризуется длительной болью и повышенной чувствительностью к глубокому давлению в точках по всему телу. Это состояние неизвестного происхождения. Ученые считают, что за механизм болезни ответственны психологические, неврологические, биологические, генетические факторы и факторы окружающей среды. У людей с фибромиалгией также может быть сильная усталость, нарушение сна, скованность суставов, затруднение глотания, запор / диарея, симптомы мочеиспускания, онемение и покалывание кожи, потеря высших психических функций. Обычно фибромиалгия сочетается с психическими расстройствами, такими как депрессия, тревога и стрессовые расстройства.
Симптоматика фибромиалгии обширна, и неудивительно, что все пациенты с фибромиалгией не испытывают всех симптомов. Считается, что этим заболеванием страдает около 2-4% населения. У женщин это примерно в 9 раз чаще, чем у мужчин. Существует четыре типа фибромиалгии. Для них характерны крайняя болевая чувствительность без психических состояний, фибромиалгия с сопутствующей болью, связанной с депрессией, депрессия с сопутствующим синдромом фибромиалгии и фибромиалгия из-за соматизации. Диагностического теста для определения заболевания не существует.
Варианты лечения включают когнитивно-поведенческую терапию, прегабалин, дулоксетин и милнаципран.
В чем разница между фибромиалгией и полимиалгией?
• Полимиалгия вызывает мышечную боль в покое, а фибромиалгия вызывает усиление боли при глубоком надавливании.
• Полимиалгия распространена среди пожилых людей, а фибромиалгия - у людей среднего возраста.
• Хотя оба состояния связаны с психическими расстройствами, фибромиалгия имеет аномальные высшие психические функции, чем полимиалгия.
• Полимиалгия поддается лечению стероидами, тогда как фибромиалгия требует более специфических методов лечения.
Подробнее:
1. Разница между фибромиалгией и синдромом хронической усталости
2. Разница между аутизмом и синдромом Дауна
