Антиагреганты против антикоагулянта
Свертывание крови - это чрезвычайно сложный процесс, в котором участвуют тромбоциты, факторы свертывания и эндотелиальные клетки, выстилающие кровеносные сосуды. Это важный защитный механизм, ограничивающий кровопотерю после травмы. Это также важный шаг в заживлении ран, потому что волокнистый каркас, образующийся при свертывании, действует как основа, на которую мигрируют размножающиеся клетки. Повреждение кровеносных сосудов приводит к контакту клеток крови и высокореактивного внеклеточного матрикса. Клетки крови прикрепляются к сайтам связывания во внеклеточном материале. Активация и агрегация тромбоцитов являются непосредственным результатом этого связывания. Медиаторы воспаления, выделяемые поврежденными тромбоцитами и эндотелиальными клетками, активируют клетки крови для производства различных сильнодействующих химических веществ. Благодаря этим химическим веществам активируется больше тромбоцитов, и над промежутком в эндотелии образуется пробка тромбоцитов. Количество и функция тромбоцитов напрямую зависят от успеха процесса. Тромбоцитопения означает низкое количество тромбоцитов, а тромбастения означает плохую функцию тромбоцитов. Время кровотечения - это тест, который оценивает целостность образования тромбоцитарной пробки. Внутренний и внешний пути - это два пути, по которым происходит свертывание крови отсюда.
Печень производит факторы свертывания крови. Заболевания печени и генетические аномалии приводят к снижению выработки различных факторов свертывания крови. Гемофилия и есть такая ситуация. Внешний путь, также известный как путь тканевого фактора, включает факторы VII и X, тогда как внутренний путь включает факторы XII, XI, IX, VIII и X. И внешний, и внутренний пути ведут к общему пути, который начинается с активации фактора X. Фибриновая сеть формируется в результате общего пути и обеспечивает вышеупомянутую основу для других клеточных процессов.
Антиагрегантный
Антиагреганты - это препараты, которые препятствуют образованию тромбоцитарной пробки. По сути, эти препараты препятствуют активации и агрегации тромбоцитов. Эти препараты могут использоваться для профилактики образования тромбов, для лечения острых тромботических явлений и в качестве противовоспалительных средств. Ингибиторы циклооксигеназы, ингибиторы рецептора АДФ, ингибиторы фосфодиэстеразы, ингибиторы гликопротеина IIB / IIA, ингибиторы тромбоксана и ингибиторы обратного захвата аденозина представляют собой несколько известных классов лекарственных средств. Желудочно-кишечное кровотечение - наиболее частый побочный эффект этих препаратов.
Антикоагулянт
Антикоагулянты - это препараты, которые препятствуют каскаду свертывания. Гепарин и варфарин - два самых известных антикоагулянта. Эти препараты могут использоваться в качестве профилактики для предотвращения тромбоза глубоких вен, эмболии, а также для лечения тромбоэмболии, инфаркта миокарда и заболеваний периферических сосудов. Эти препараты действуют путем ингибирования витамин К-зависимых факторов свертывания и активации антитромбина III. Гепарин недоступен в таблетках, в то время как варфарин есть. Гепарин и варфарин следует начинать одновременно, потому что варфарин увеличивает свертываемость крови примерно на три дня, а гепарин обеспечивает необходимую защиту от тромбоэмболических событий. Варфарин увеличивает МНО, и поэтому МНО используется как метод контроля лечения. После фибрилляции предсердий МНО должно оставаться в пределах от 2,5 до 3,5. Следовательно, необходимо регулярное наблюдение.
Антиагреганты против антикоагулянта
• Антитромбоцитарные препараты блокируют образование тромбоцитарных пробок, в то время как антикоагулянты влияют на внешние и внутренние пути.
• Антиагреганты обычно могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение из-за повышенной секреции кислоты, тогда как антикоагулянты могут вызвать кровотечение из-за тромбоцитопении.
• Антитромбоциты можно давать во время беременности, а варфарин - нет.
