Разница между миеломой и множественной миеломой

2024 Автор: Mildred Bawerman | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 08:42

Ключевое различие - миелома против множественной миеломы

Оба термина миелома и множественная миелома - это взаимозаменяемые слова, которые описывают злокачественные новообразования, возникающие из плазматических клеток в костном мозге. Нет разницы между миеломой и множественной миеломой. Поэтому важно не думать о них как о двух разных заболеваниях. В то же время, повышение осведомленности общества, главным образом о признаках и симптомах этого злокачественного новообразования, может стать большим покровительством в достижении лучшего прогноза.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные различия

2. Что такое миелома

3. Что такое множественная миелома

4. Сравнение бок о бок - миелома и множественная миелома в табличной форме

5. Резюме

Что такое миелома?

Злокачественные новообразования, возникающие из плазматических клеток костного мозга, называются миеломами. Это заболевание связано с чрезмерным разрастанием плазматических клеток, что приводит к чрезмерной выработке моноклональных парапротеинов, в основном IgG. Выведение легких цепей с мочой (белков Бенс-Джонса) может происходить при парапротеинемии. Миеломы обычно встречаются у пожилых мужчин.

Цитогенетические аномалии были идентифицированы с помощью FISH и микроматрицы в большинстве случаев миеломы. Костно-литические поражения обычно наблюдаются в позвоночнике, черепе, длинных костях и ребрах из-за нарушения регуляции ремоделирования кости. Активность остеокластов увеличивается без увеличения активности остеобластов.

Клинико-патологические особенности

Разрушение костей может вызвать коллапс позвоночника или перелом длинных костей и гиперкальциемию. Сдавление спинного мозга может быть вызвано плазмоцитомами мягких тканей. Инфильтрация костного мозга плазматическими клетками может привести к анемии, нейтропении и тромбоцитопении. Повреждение почек может быть вызвано несколькими причинами, такими как вторичная гиперкальциемия или гиперурикемия, прием НПВП и вторичный амилоидоз.

Симптомы

• Симптомы анемии
• Рецидивирующие инфекции
• Симптомы почечной недостаточности
• Боль в костях
• Симптомы гиперкальциемии

Расследования

• Полный анализ крови - уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в норме или низкий
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов) - обычно высокая
• Фильм крови
• Мочевина и электролиты
• Кальций в сыворотке - нормальный или повышенный
• Общий уровень белка
• Электрофорез белков сыворотки - характерно моноклональная полоса
• Обследование скелета - видны характерные литические поражения

Рисунок 01: Миелома / множественная миелома

Осложнения

• Почечная недостаточность - это связано с гиперкальциемией, связанной с миеломой. Иногда требуется длительный перитонеальный или гемодиализ.
• Сдавление спинного мозга, которое может привести к различным неврологическим нарушениям. Это следует лечить дексаметазоном с последующей лучевой терапией.
• Повышенная вязкость циркулирующей жидкости, которую следует скорректировать с помощью плазмафереза.

Управление

Хотя ожидаемая продолжительность жизни пациентов с миеломой увеличилась примерно на пять лет при хорошей поддерживающей терапии и химиотерапии, окончательного лечения этого состояния не существует. Терапия направлена на предотвращение дальнейших осложнений и продление жизни.

Поддерживающая терапия

Анемию можно исправить переливанием крови. У пациентов с повышенной вязкостью переливание крови следует проводить медленно. Можно использовать эритропоэтин. Гиперкальциемию, повреждение почек и повышенную вязкость следует лечить соответствующим образом. Инфекции можно лечить антибиотиками. При необходимости можно делать ежегодные прививки. Боль в костях можно уменьшить с помощью лучевой терапии и системной химиотерапии или высоких доз дексаметазона. Патологические переломы можно предотвратить с помощью ортопедической операции.

Специфическая терапия

• Химиотерапия - талидомид / леналидомид / бортезомиб / стероиды / мелфалан
• Аутологичная трансплантация костного мозга
• Лучевая терапия

Что такое множественная миелома?

И миелома, и множественная миелома по сути означают одно и то же. Нет никакой разницы между миеломой и множественной миеломой, за исключением того, что последняя более украшена прилагательным «множественная».

В чем разница между миеломой и множественной миеломой?

Как упоминалось ранее, нет разницы между миеломой и множественной миеломой. Оба названия используются как синонимы для распознавания одного и того же набора клинических признаков

Заключение - миелома против множественной миеломы

Миеломы или множественные миеломы - это злокачественные новообразования, возникающие из плазматических клеток костного мозга. Хотя эти два термина часто ошибочно принимают за разные болезненные состояния, между миеломой и множественной миеломой нет никакой разницы.

Скачать PDF-версию «Миелома против множественной миеломы»

Вы можете скачать PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономных целях в соответствии с примечаниями к цитированию. Пожалуйста, скачайте PDF-версию здесь. Разница между миеломой и множественной миеломой.