Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Одной из наиболее частых причин боли в верхней части живота с ощущением жжения, связанным с приемом пищи, является язвенная болезнь (ЯБ). Хотя язвы желудка и двенадцатиперстной кишки называются двумя отдельными типами, они, по сути, являются одним и тем же заболеванием, разделенным в зависимости от места поражения. Все это вместе называется язвенной болезнью. Текущие данные показали, что это происходит из-за инфекции Helicobacter pylori, связанной с чрезмерным использованием НПВП. Основные различия можно рассматривать как анатомические, патологические, физиологические, клинические и так называемые. Специфика каждого из этих аспектов не будет подробно обсуждаться, но будет нарисована общая картина относительно этих условий.
Язва желудка
Язва желудка является менее распространенным вариантом ЯБ и обычно возникает в старших возрастных группах. Язва локализуется на малой кривизне желудка. Если язва была хронической, она может разрушить селезеночную артерию на задней поверхности и вызвать обильное кровотечение. Язвы желудка, которые являются хроническими, могут привести к карциноме, и, таким образом, эти язвы считаются злокачественными, пока не будет доказано иное.
Язва двенадцатиперстной кишки
Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются чаще и чаще возникают на задней поверхности 1-й части двенадцатиперстной кишки. Хроническая язва может прободить слизистую оболочку и весь слой, приводя либо к фиброзу, либо к перфорации (передняя), либо, если она связана с обильным кровотечением из сосуда (задним). Термин «целующиеся язвы» был использован для описания передних и задних язв, которые зажили и привели к фиброзу. Злокачественные новообразования от хронической язвы двенадцатиперстной кишки очень редки.
Разница между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки
Оба типа имеют общее бактериальное происхождение, а также кислотность, вызванную НПВП, которая вызывает дальнейшее прогрессирование. Анализ многих литературных источников показал, что эти два типа нельзя отличить только по клиническим признакам. Они будут проявлять боль в эпигастрии с иррадиацией в спину, боль уменьшится после еды. Другие симптомы, такие как кровотечение или рвота, могут сопровождаться такими осложнениями, как стеноз или перфорация. Лечение проводится с применением антисекреторных агентов и режима эрадикации H.pylori. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для облегчения состояния. Если учесть различия, язвы двенадцатиперстной кишки встречаются чаще из двух, а также имеют меньший диаметр. Язвы желудка появляются в области малой кривизны желудка, а язвы двенадцатиперстной кишки чаще возникают в первой части двенадцатиперстной кишки. Язвы желудка склонны к обильному кровотечению из-за перфорации, тогда как при язве двенадцатиперстной кишки у вас будет перфорация, фиброз и кровотечение. Что касается язвы желудка, то их хронические формы более склонны к развитию рака, чем язвы двенадцатиперстной кишки.
Таким образом, большинство различий, изложенных ранее в отношении клинических различий язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, больше не принимаются как показательные, и считается, что симптомы не сильно отличаются. Принципы управления этими условиями почти одинаковы, им предшествует аналогичный процесс расследования. Анатомическое расположение язвы влияет только на изменения, патологические, гистологические и осложнения, связанные с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Таким образом, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки относятся к язвенной болезни.
