Ключевое различие - кровотечение против гематомы
Ключевое различие между кровоизлиянием и гематомой заключается в том, что кровоизлияние определяется как утечка крови из кровеносного сосуда из-за отсутствия целостности стенки сосуда или механизма свертывания, тогда как гематома определяется как накопление вытекшей крови внутри тела в плоскостях тканей.
Что такое кровотечение?
У нормального человека кровь циркулирует в замкнутой системе сосудов, состоящей из артерий, вен и капилляров. Скорость кровотока больше в сосудах большего размера. Причины кровотечения могут варьироваться от дефектов коллагена до травм. При повреждении крупных сосудов кровотечение будет более сильным. Существуют механизмы остановки кровотечения после травмы стенки сосудов. Примеры таких механизмов - образование сгустка, сокращение стенки сосуда в месте повреждения. Отказ этих механизмов может привести к стойкому кровотечению даже после небольшой травмы. При кровотечении кровь может вытекать за пределы тела или в полости тела, такие как брюшина и плевральная полость.
Сильные постоянные кровотечения могут привести к нарушению гемодинамики и смерти, если человек не будет должным образом реанимирован. Первыми признаками кровотечения являются слабость, учащение пульса, бледность и т. Д. Важно как можно скорее остановить кровотечение. Методика остановки кровотечения зависит от места, тяжести и причины кровотечения. Иногда системные причины, такие как потеря факторов свертывания крови, могут приводить к тенденции к кровотечению из явно нормальных кровеносных сосудов. Примерами таких ситуаций являются заболевания печени и гемофилия. Примерами методики остановки кровотечения являются оказание давления в месте кровотечения, лекарства, такие как фибринолитик, средство для замещения фактора свертывания крови, или даже операция по перевязыванию протекающих кровеносных сосудов.
Что такое гематома?
Гематома - это внутреннее скопление крови в тканевых плоскостях. Расширение сгустка крови будет ограничено давлением окружающих тканей. Гематомы могут быть разных размеров в зависимости от нескольких факторов. Если кровотечение происходит вокруг рыхлой плоскости ткани, гематома легко расширяется и становится больше. Примером этого является периорбитальная гематома. Плоскости напряженных тканей будут иметь большее сопротивление расширению сгустка крови. Примером этого является забрюшинная гематома, при которой брюшина оказывает некоторое сопротивление. Этот эффект называется эффектом тампонады.
Вмешательство при гематоме зависит от локализации и размера гематомы. Небольшую гематому на участке с высоким хирургическим риском можно лечить консервативно, тогда как более крупная расширяющаяся гематома требует немедленного хирургического обследования, эвакуации сгустка и гемостаза для предотвращения повторного накопления. Гематомы могут привести к дополнительным осложнениям, таким как инфицирование сгустка.
Схема кожи головы младенца, показывающая расположение общих гематом кожи головы по отношению к слоям кожи головы.
В чем разница между кровотечением и гематомой?
Определение кровоизлияния и гематомы:
Кровоизлияние: утечка крови за пределы кровеносного сосуда считается кровоизлиянием.
Гематома: скопление крови в тканевых плоскостях считается образованием гематомы.
Особенности кровоизлияния и гематомы:
Механизм остановки кровотечения:
Кровоизлияние: во время кровотечения сопротивление тканей не оказывает никакого влияния.
Гематома: при гематоме сопротивление ткани оказывает некоторое влияние на предотвращение дальнейшего расширения сгустка крови.
Место расположения:
Кровоизлияние: кровотечение может происходить из любого кровеносного сосуда и может происходить даже вне тела или в полости тела.
Гематома: Гематома всегда возникает внутри тела и возникает только в определенных местах, благоприятных для образования гематомы.
Управление:
Кровоизлияние: при сильном кровотечении может потребоваться хирургическая перевязка кровеносного сосуда.
Гематома: Гематома может потребовать хирургического удаления гематомы, кроме перевязки ответственного сосуда.
Прочие осложнения:
Кровоизлияние: хроническое кровотечение может привести к анемии.
Гематома: в одних и тех же случаях гематома может вызвать желтуху и инфицирование сгустка.
Изображение предоставлено:
«Геморрагический инсульт» от Национального института сердца, легких и крови (NIH) - Национального института сердца, легких и крови (NIH). (Общественное достояние) через Commons
«Гематомы кожи головы» AMH Sheikh - Собственная работа. (CC BY-SA 3.0) через Commons
